Højproteindiæter og nyrehelbred: Hvad du skal vide

Mange mennesker bruger i øjeblikket højproteindiæter, som Atkins-diæten, til hurtigt at tabe vægt. Selvom nogle lægere og ernæringsfysiologer mener, at disse diæter er sikre for sunde voksne, advarer andre mod risici for nyrene. Om skaden er forkertelig, eller betragtelig nok til at garantere forsigtighed, er stadig genstand for en del debat. Hvis du har nyre- eller leverskader, kan en højproteindiæt være skadelig. Rådgiv dig med din læge, før du påbegynder denne diæt.

Egenskaber ved højproteindiæter

• For at følge en højproteindiæt, eliminér eller reducer drastisk dit indtag af frugt, frugtsaft, brød, ris, pasta og kornprodukter, og fokuser på at spise kød, ost, æg og ikke-stivelsesrige grøntsager. Filosofien bag denne kur er, at en drastisk begrænsning af kulhydrater, såsom stivelser og sukker, vil få kroppen til at vende sig til andre brændstoffer til energi – enten fra fedt og protein, eller fra opslagret kropsfedt. Når kostfedt eller opslagret fedt bruges til energi, producerer processen ketoner, og mennesker på højproteindiæter bruger disse ketoner i urinen som en slags målebånd for at måle fremskridt.

  Der har ikke været nogen langsigtede studier til at demonstrere sikkerheden og effektiviteten af denne metode, og den forbliver kontroversiel. Nogle lægere giver højproteindiæter deres godkendelse, og siger, at de kan resultere i ikke kun vægttab, men også lavere fedt – eller lipidniveau – i blodstrømmen. Andre siger, at ethvert vægttab opstår, fordi mennesker på en højproteindiæt automatisk forbruger færre kalorier, at madvalgene er for begrænsede og fede, og at højproteindiæter ikke er mere effektive end konventionelle diæter som dem, der tilbydes af Weight Watchers.

Nyreskader

• Ifølge Katherine Zeratsky, en registreret og licenseret diætist og ernæringsfysiolog ved Mayo Clinic, opstår skader på nyrene fra en højproteindiæt på grund af måden, protein metaboliseres på. Protein i kosten bliver normalt nedbrudt til aminosyrer, og bruges til at lave enzymmer. Eventuelle "ekstra" aminosyrer strippes for nitrogen; de ikke-nitrogen dele går til energi eller omdannes til fedt; nitrogenet selv – nu et affaldsprodukt af metaboliseringsprocessen – ender ikke kun i leveren, men i nyrene, hvor det kan forårsage skade (se reference 1).

  Desuden øger højproteindiæter risikoen for nyresten. I et forsøg på at skylle systemet for urinsyre og urea – giftige biprodukter af proteinnedbrydning – kan nyrene "stjæle" calcium fra knoglerne; disse calciumaflejringer nogle gange danner nyresten.

  Zeratsky peger også på, at selvom højproteindiæter generelt er vel tolereret af sunde voksne, har de stadig flere sundhedsmæssige ulemper. Disse diæter, på grund af deres restriktive natur, begrænser andre sunde fødevarer, der er livsvigtige for sundhed og ret kost, herunder fuldkorn, frugter og grøntsager. Desuden er mange højproteinfødevarer – kød, mælk, ost og æg – høje i fedt og kolesterol. Hvis du prøver denne diæt, husk at fisk, bønner, linser og lavfedt mejeriprodukter er bedre valg til at opfylde proteinbehovene.

Forholdsregler

• Hvis du har nogen nyreproblemer, uanset hvor ringe, bør du ikke påbegynde en højproteindiæt, medmindre din læge specifikt siger det til dig. Ifølge Dr. Eric Knight, M.D., MPH, der udførte en sygeplejerskesundhedsundersøgelse på Brigham and Women's Hospital i Boston, havde kvinder med milde nyreproblemer, der spiste en højproteindiæt, et hurtigere tab af nyrefunktion end dem, der ikke gjorde det (se reference 2). Hvis du prøver diæten, få regelmæssige nyrefunktionstests og bliv overvåget af en læge.