Miceller: Hvordan galdesalter muliggør fedtoptagelse i tarmen

Langkædede fedtsyrer (LCFA) og monoglycerider er dårligt løselige i det vandige tarm-lumen. Miceller – små (4–8 nm), dynamiske sfæriske strukturer – løser dette problem.

Dannelse og sammensætning

• Galdesalter (syntetiseret i leveren, opbevaret i galdeblæren, frigivet i duodenum) virker som amfifile detergenter.
• Over den kritiske micelle-koncentration, self-assembler galdesalter til miceller med hydrofobe kerner, der løser LCFA, monoglycerider, cholesterin, og fedt-løselige vitaminer (A, D, E, K).
• Fosfolipider og cholesterin fra galle og afstøde enterocytter stabiliserer micellerne.

Optagelsesmekanisme

1. Miceller diffunderer gennem det ubevægede vandlag til børste-kanten.
2. Lipider partitioneres ud af micellerne og krydser den apikale membrane af enterocytter (via passiv diffusion og protein-medieret transport).
3. Galdesalter forbliver i lumen og genoptages i terminal ileum (enterohepatisk cirkulation).

Klinisk relevans

Tilstande der reducerer galdesalt-puljen (ileum-resektion, cholestase, galdesyr-sekvestranter) forringer micelle-dannelse, forårsager fedt-malabsorption (steatorrhoe) og mangel på fedt-løselige vitaminer.