Karbonkel: Årsager, patogenese og behandlingsgrundlag

En karbonkel er en dyb hudinfektion, der involverer en klynge af hårfolikler, normalt forårsaget af Staphylococcus aureus.

Patogenese

1. Indgang: Bakterier trænger ind via snitte, sår, bid.
2. Follikulitis: Pustler dannes i folikler.
3. Furunkler (vore): Dypere, nekrotisk kerne med omgivende inflammation.
4. Sammenflod: Flere furunkler smelter sammen → karbonkel med drænerende sinuser.
5. Dyb udbredelse: Cellulitis, sjældent bacteriemi.

Risikofaktorer

• Diabetes, fedme, immunundertrykkelse, dårlig hygiejne, undernæring, kortikosteroider.

Behandling

• Inkision og dræning + systemiske antibiotika (anti-stafylokokkale).
• Sårpleje, smertelindring, håndtering af prædisponerende faktorer.