Grapefrugtsaft påvirker kodein: Risiko for toksiske niveauer

Grapefrugt indeholder furanocoumariner, der hæmmer CYP3A4-enzymet i tyndtarmen → reduceret nedbrydelse af visse lægemidler → for høje blodkoncentrationer → toksicitet.

Kodein (opiat/narkotikum)

Bruges til let/moderat smerte og hoste (ofte med paracetamol). Overdosis: åndesvær, bevidstløshed, lavt blodtryk, lav puls, kold/klam hud.

Forskning

• 2010-studie (Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology): Grapefrugtsaft øger koncentration af oxycodon (et andet opiat).
• 2004-studie (Clinical Pharmacology & Therapeutics): Grapefrugtsaft øger biotilgængelighed af metadon → toksiske niveauer.

Samme mekanisme gælder for kodein – undgå grapefrugtsaft ved opioid-behandling.

Råd

Diskutér med læge. Hvis grapefrugt er fast del af kosten, kan læge vælge andet stof eller anbefale at undgå grapefrugt under behandlingen. Sundhedsfordelene vejer ikke op for toksicitetsrisikoen.