Kostvejledning ved ileostomi: Hvad du kan spise og hvad du bør undgå

En ileostomi er en kirurgisk skabt åbning i bukhinden, hvor den tynde tarm ledes ud, så affald samles i en pose. Da tyktarmen (som normalt genoptager vand og elektrolytter) omgås, er risikoen for dehydrering og elektrolytforstyrrelser øget. Samtidig kan visse fødevarer forårsage blokeringer, diarré eller ubehag. En velplanlagt kost gør det muligt at leve et normalt liv med god ernæring.

Vælg frugt og grøntsager med omhu

Rå frugt/grønt med skind og frø kan være vanskelige at fordøje og irritere tarmen.

• Gode frugtvalg: Æblemos, kogte/dåsefrugt (uden skind), puresyrede frugt, modne bananer, frugtsaft (undtagen prunejuice).
• Gode grøntsagsvalg: Kogte/dåse asparges, rødbeder, gulerødder, puresyrede grøntsager, vintersquash, græskar, avocado.
• Undgå/begræns: Rå æbler/perer med skind, bær med små frø, mais, rå grønsager, tørret frugt, nødder/frø i frugt/grøntsager.

Protein: Vælg møre, veltilberedte kilder

• Anbefalet: Mørt kogt/stegt oksekød, skinke, fjerkræ, lam, svinekød, fisk, ost, æg, glat jordnøddesmør.
• Undgå: Hårde, understegte kødstykker, stegte/friturerede varer, stærkt krydret kød, kolde pålægskød (salami, spegepølse).

Kulhydrater: Raffinerede melprodukter er ofte bedst

I modsætning til generelle sundhedsanbefalinger, anbefales hvidt brød, hvide kiks, saltstænger, havregryn (let kogt), pasta, hvid ris, pandekager, vafler og kartoffelchips, da de indeholder mindre fiber og mindsker risiko for blokeringer. Undgå fuldkornsbrød med nødder/frø/kokos.

Væskebalance: Drik mere end du tror

Målet: 6-8 kopper (1,5-2 liter) væske dagligt. Te, kaffe, sodavand, frugt/grøntsagssaft tæller alle. Prunejuice kan have aførende virkning – spørg diætisten. Ved meget diarré kan elektrolytdrikke (ORL) være nødvendige.

Blokeringstrigere: Spis med omhu

Følgende kan forårsage blokering ved stomaåbningen, især hvis de ikke tygges grundigt: selleri, popcorn, nødder, frø, ærter, coleslaw, rosiner, mais, tomatskind, ananas, skinke med rinder. De behøver ikke helt undgås – små mængder, grundig tygning og god væskeindtag reducerer risikoen.

Eksperimenter og find din egen balance

Reaktioner er individuelle. Nogle tolererer hvidløg/løg fint, andre får stærk lugt. Kærnemælk og tranebærsaft kan reducere lugt. Før en "testmåltid" hjemme alene for at observere reaktion. Før et dagbog over mad, afføring, lugt og velvære.

Praktisk daglig kostplan (eksempel)

• Morgen: Havregryn med mælk + banan + glat jordnøddesmør
• Formiddag: Yoghurt + dåse frugt (afdrukket)
• Frokost: Hvidt brød med skinke/ost + kartoffelmos + dampet gulerødder
• Eftermiddag: Kiks med hytteost + frugtsaft
• Aften: Fed fisk + hvid ris + avocado + blødkogte asparges
• Væske: 200-250 ml til hvert måltid + mellem måltider

En ileostomi betyder ikke slutten på god mad og sociale måltider. Med tid, eksperimentering og faglig vejledning kan de fleste nyde en bred, smagfuld og nærende kost.