Optifast vs. Medifast – to medicinske VLCD-programmer

Begge er meget lavt kalori (VLCD) til markant overvægtige (Vanderbilt rapport). 1970'erne: flydende kost = mindst 58 dødsfald. I dag: "drastisk forbedret". Vanderbilt: mest effektive pga. kombination af kalorierestriktion, motion, adfærdsændring.

Hvordan de virker

• Første 3 mdr: 420-800 kcal/dag fra shakes
• Merck Manual anbefaler 1600-2400 kcal/dag til normale aktiviteter
• Kun sikker ved markant overvægt
• Fase 2-3: genindfør mad + vedligeholdelse

Krav for deltagelse

• Optifast: min. 50 lbs (23 kg) over idealvægt (BMI)
• Medifast: min. 30% overvægtig
• Begge: ingen gravide/ammende, andre sundhedsmæssige restriktioner
• Medifast: ingen med spiseforstyrrelser eller ikke fysisk modne

Produkter

• Optifast: 100 kcal drikke (karamel/jordbær), 90 kcal lakrids-chokolade barer
• Medifast: shakes, drikke, supper + chili, havregryn, røræg, gryderet, snacks (ostepuds, pretzels, pudding)

Effekt & langtid

• Optifast: gennemsnit 23,5 kg tab på 22 uger. 61% der fuldførte 19 uger tabte 23 kg, men genvandt 18 kg på 54 mdr.
• Medifast: 1-2,5 kg/uge i 16 ugers fase.
• Vanderbilt: VLCD har "begrænset langsigtet succes". Ikke-trænere genvandt 7x mere end trænere.

Konklusion

Bedre end 1970'erne (mere kulhydrat, protein, vitaminer), men *motion er nødvendig* for at holde vægten.