Vitaminmangelsygdomme: Pellagra (B3) og Skørbjugg (C)

Pellagra — Niacin (Vitamin B3) Mangel

Klassiske "4 D'er": Dermatitis (lysfølsom, symmetrisk, Casals halsbånd), Diarré, Demens (forvirring, hukommelsestab), Død hvis ubehandlet.

• Også: glositis, depression, ataksi.
• Årsager: majs-baseret kost (niacin bundet), alkoholisme, malabsorption, carcinoid-syndrom (tryptofan-omdirigering), isoniazid, Hartnup-sygdom.
• Behandling: Nikotinamid 300–500 mg/dag oral/IV; kost-diversificering.

Skørbjugg — Vitamin C Mangel

Påvirket kollagen-syntese → bindvævs-fiasko.

• Symptomer: Træthed, follikulær hyperkeratose, perifollikulære blødninger, tandkød-hældning/blødning, dårlig sårheling, korkskrue-hår, artralgi, anæmi.
• Årsager: Kost-mangel (ingen frugt/grønt), alkoholisme, undernæring, malabsorption, rygning (øger behov).
• Behandling: Vitamin C 500–1000 mg/dag oral/IV; hurtig symptom-reversering (dage).

Forebyggelse

Balanceret kost med varieret protein, frugt, grøntsager. Berigelse (niacin i mel) eliminerede epidemisk pellagra. Skørbjugg sjælden men ses ved restriktive diæt, fødeusikkerhed.