Lamellaplade: Den olfaktoriske port — Anatomi, funktion og klinisk impact

Lamellapladen (lamina cribrosa) er en tynd, sigte-lignende knogle af etmoidbenet, der danner loftet i næsehulen. Dens navn stammer fra latin cribrum (sigte).

Luktesti

1. Luktstoffer binder reseptorer på olfaktoriske sensoriske neuroner (OSN'er) i næseepiteliet.
2. OSN aksoner (umyelinerede, ~20–30 per bunt) krydser lamellapladens foramina (mikroskopiske huller).
3. Aksoner synapser i luktbulben (hviler på pladens overflade).
4. Mitral/tuftede celler relayer signaler til piriform cortex, amygdala, entorhinal cortex → perception, hukommelse, emotion.

Yderligere rolle

Olfaktoriske omsluttende celler (OEC'er)—unikke glia der understøtter OSN regeneration—migrerer også gennem pladen.

Kliniske konsekvenser af skade

• Anosmi/Hyposmi: Traume (basis cranie fraktur), neurodegenerativ sygdom (AD, PD), kirurgi, tumorer.
• CSF Rhinorrhoe: Dural revne → CSF lækage gennem pladen → meningitis risiko.
• Infektionsrute: Direkte vej fra næsehule til intracranielt rum.

Lukt er den eneste sans med direct kortikalt adgang—bypasser thalamus—gør lamellapladen til en unik neuroanatomisk port.