Forstå og håndtere lav knogletyngde og osteoporose

Knogletyngde og osteoporose

Høj knogletyngde = stærke knogler (calcium, fosfor, mineraler). Lav tyngde → porous, skrøbelige knogler, lette knoglerbrud. Symptomer: rygpine, højdetab, uventede brud (ryg, hofte, håndled). Kvinder i risiko: menopause → faldende østrogen → accelereret knogletab.

Calcium

Knogler fornyes (remodelling) hver 3. måned (voksne), hurtigere hos unge. Ved 30 år: peak knoglemasse → herefter tab > opbygning.

  • Behov: Kvinder 19–50 år: 1000 mg/dag. >50 år: 1500 mg/dag. Ved østrogen-behandling: 1000 mg.
  • Kilder: Mælk, yoghurt, ost, bladgrøntsager, spinat, broccoli, tofu, laks, mandler. Også: sort sirup, kål, fiken, tang, sennepsblade, rødbedeblade, dandelion, biet, østers, sild.
  • Tillæg: 500 mg/dosis for bedre optagelse. 240–300 ml vand/dosis mod forstoppelse.
  • Bivirkninger: Mave/gastro, forstoppelse. Overdosis: nyregift, uregelmæssigt hjerterytme, hyppig urin, kvalme, opkastning.
  • Kontraindikationer: Sarkoidose, hyperparatyreoidisme, nyreproblemer.
  • Medicininteraktioner: Alendronat, betablokkere, kalciumantagonister, kolestyramin, kortikosteroider, digoxin, østrogen, diuretika, aminoglykosider, antibiotika (quinolon, tetracyklin), antiepileptika.

Vitamin D

Nødvendig for calciumoptagelse.

  • Behov: <50 år: 400–800 IE/dag. >51 år: 800–1000 IE/dag.
  • Kilder: Tran, tun, sild, laks, makrel, mælk, forberedte korn, æg. Eller tillæg.
  • Overdosis (>1000 IE): Tørst, metallisk smag, nedsat appetit, vægttab, knoglesmerter, udmattelse, øjenirritation, hududslæt, mavebesvær.
  • Interaktioner: Østrogen, isoniazid, antacida, verapamil, kolestyramin, fenobarbital, fenytoin, mineralolie, orlistat, digoxin.

Vitamin K

Hjælper calcium med at binde til knogleceller. Vigtigt postmenopausalt (K falder).

  • Behov: 90 µg/dag.
  • Kilder: Salat, kål, kale, broccoli, rødbedeblade, okselever, grøn te, spinat, asparges. Eller tillæg.
  • Advarsler: Ammende undgå. Gravide: rådlæge. G6PD-mangel: undgå. Interaktioner: cefalosporiner, fenytoin, warfarin, orlistat, kolestyramin/kolestipol/kolesevelam.

Ernæring