Glutenfri kost og vitiligo: Autoimmun sammenhæng og anekdotisk effekt

Vitiligo – autoimmun depigmentering

Vitiligo: tab af hudpigment, ofte i ansigtet. Psykisk/socialt belastende (især mørk hud). I Indien kaldet "hvid spedalskhed" – stigmatisering. Ingen kur; behandling: kamouflage/blegning. Michael Jackson havde vitiligo. Op til 1% af befolkningen.

Forskning: Vitiligo og cøliaki deler gener

• New England Journal of Medicine (2010): Vitiligo er autoimmun i samme familie som cøliaki. 14 gener knyttet til vitiligo – 13 regulerer immunfunktion/andre autoimmun tilstande.
• Turkish Journal of Gastroenterology (2011): 61 vitiligo-patienter testet for cøliaki-antistoffer → 23,8% børn, 15% voksne positive.

Anekdotisk bevis: Glutenfri kost vendte farve tilbage

Pediatric Dermatology (2011): Pige med både vitiligo og cøliaki gik glutenfri kost → farve vendte til vitiligo-læser. National Vitiligo Foundation: Lidt forskningsmidler (anses "kosmetisk"). Men mange eksperimenterer med glutenfri kost og reporterer forbedringer online. Holdning: "Kan hjælpe, kan ikke skade – værd at prøve."

"Triaden" teori: Fælles rod for autoimmun sygdomme

Dr. Alessio Fasano (Univ. Maryland Celiac Center): Tre fælles faktorer i mange/alle autoimmunesygdomme:

1. Genetisk prædisposition
2. Miljøudløser
3. Unormalt "lækker tarmevæg" (højt zonulin-protein)

Kliniske forsøg med zonulin-hæmmer (larazotid) genoprettede glutentoleranse ved cøliaki. Næste fase: test ved andre autoimmunesygdomme (inkl. vitiligo?). Larazotid endnu ikke på markedet.

Konklusion

Stærk genetisk/immunologisk overlapp mellem vitiligo og cøliaki. Glutenfri kost er dokumenteret kur for cøliaki; anekdotisk bevis for effekt på vitiligo. Værd at prøve under lægeovervågning, mens forskningen fortskrider.