|  | Sundhed og Sygdom >  | Sundhed | Ernæring

Hvordan påvirker calcium hjertet? Blodtryk, fedme og kontraktion

Calcium er mest kendt for knogler, men det er lige så afgørende for hjertets elektriske aktivitet, muskelkontraktion, blodtryk og fedtstofskifte.

1. Hjertekontraktion – calcium som "tændrør"

  • Ved aktionspotentialet åbner L-type Ca²⁺-kanaler i cellemembranen → lille Ca²⁺-indstrøm.
  • Dette udløser massiv Ca²⁺-udløsning fra sarkoplasmatisk retikulum (ryanodin-receptorer / RyR2) – "calcium-induced calcium release".
  • Ca²⁺ binder til troponin C → tropomyosin skifter → myosin kan binde actin → sammentrækning.
  • Forsknere (Columbia Univ., J Clin Invest 2003): Forstyrrelser i RyR2-udløsning (lekkage) → arytmier, hjertesvigt.

2. Blodtryk – lille men målbart effect

  • Meta-analyse (McMaster Univ., Am J Hypertens 1999): Calciumtilskud → lille fald i systolisk og diastolisk blodtryk (~1-2 mmHg).
  • Mekanisme: Forbedret gefæssal dilatation, nedsat renin-sekretion, normaliseret paratyreoide hormon.
  • Kostkilde (mælk, grøntsager) virker bedre end tilskud.

3. Fedme & calcitriol (aktiv D-vitamin)

  • Lavt calcium-intag → ↑ paratyreoide hormon (PTH) → ↑ calcitriol (1,25-OH-D3).
  • Calcitriol → ↑ fedtoplagring (lipogenese) + ↓ fedtoxidation (fedtforbrænding).
  • Tilstrækkeligt calcium → ↓ PTH → ↓ calcitriol → gunstigere fedtstofskifte.
  • Studie (J Am Board Fam Pract, 2005): Højt calciumindtag associeret med lavere fedmestatus.

4. Vigtige lægemiddel-interaktioner

Anbefaling

  • Mænd: 1000-1200 mg/dag | Kvinder: 1000-1300 mg/dag (AHA).
  • Førstekvalitetskilder: Lavt fedt mejeri, mørke grøntsager (kale, broccoli, spinat), bælgfrugter, tofu, sødefisk med knogler (sild).
  • Suppler KUN ved dokumenteret mangel / osteoporose / på lægeanvisning – for meget kan give nyresten, kar-kalkning, hjertetryk.

Ernæring

Sundhed og Sygdom © https://da.265health.com

MedicinInteraktion med calcium
Alendronat (bisphosphonat)Ca binder præparatet → nedsat absorption. Tag mindst 30 min adskilt.
Kolesterolsænkere (kolestyramin, statiner?)Kolestyramin binder gallesyrer → kan påvirke Ca-absorption indirekte.
DigoxinHøjt calcium (hypercalcæmi) forstærker digoxins toksicitet (arytmi-risiko). Overvåg Ca²⁺.
Kvinofloner (ciprofloxacin m.fl.)Kalcium chelateres → nedsat antibiotic absorption. Tag 2-4 t adskilt.
TetracyklinerSamme – chelatering. Tag adskilt.
LevothyroxinCalcium (og jern) binder hormonet. Tag morgenfastende, vent 60 min.