Ugentlig menuplan efter bariatrisk kirurgi: Fase-for-fase guide fra væske til fast mad

Efter bariatrisk kirurgi (mavebypass, sleeve, mini-bypass) er kostfremskridtet afgørende for heling, vægttab og forebyggelse af komplikationer som dumping-syndrom, stenosis eller undernæring. Tidslinjer varierer lidt mellem kirurger – følg din egen kliniks protokol. Nedenstående er en typisk fremskridelsesmodel (baseret på University of Rochester, UCSF).

Uge 1-2: Høj-protein klar væske

• Mål: 60-80g protein/dag, 1,5-2L væske, <400-600 kcal
• Tilladt: Protein shakes (hvalp/isolat/plante), klar bouillon, protein-suppe, fedtfri yoghurt/skyr (tyndet), fedtfri mælk/plantemælk, sukkerfri gelé/popsicles
• Frekvens: 6-8 gange/dag, start 1 spsk., bygg til 30-60 ml
• Vigtigt: Ingen koffein, alkohol, kulsyre, sukker. Protein FØRST ved hver "måltid".

Uge 3-4: Puresyret / blød kost

• Mål: 60-80g protein, 600-800 kcal, 5-6 små måltider
• Tilføj: Æblemos, puresyrede grøntsager, velkogt fisk/fjerkræ (blendet med bouillon), æggehvider/æggesubstitut, fedtfri bønner (blendede), tofu (blendet), tynd havregryn/farina
• Tekstur: Pudding-lignende, ingen stykker. Tyg alligevel.
• Krydder: Sennep, urter, krydderier, fedtfri smørspray, let mayo – IKKE salt.

Uge 5-8 (Måned 2): Bløde faste fødevarer

• Mål: 65-75g protein, 900-1000 kcal, 3 måltider + 1-2 snacks
• Daglig mønster (UCSF-model):
  • 3 portioner protein (ca. 60-75g)
  • 3 portioner mejeri (lavfedt)
  • 3 portioner blødt kogte korn (havregryn, grits, risgryn)
  • 2 portioner velkogte grøntsager
  • 1 portion kogte/dåsefrugt
• Undgå: Rå frugt/grønt, fede/sukkerige varer (cookies, bacon), højt fiber (popcorn, nødder, frø, rå korn)
• Væske: Fortsæt 1,5-2L/dag, men IKKE til måltider.

Måned 3-6: Normal tekstur, bariatrisk portion

• Typisk måltid: 85-90g (3 oz) mager protein + ½ kop stivelse (brun ris, bønner, kartofler) + 1 portion mejeri + resten tallerken: grøntsager/frugt
• Mavekapacitet: 240-300 ml (1-1¼ kop) pr. måltid
• Undgå: Højt fedt/sukker/kalorier: fuldmælk, stegt kød, forarbejdet, slik
• Fokus: Protein FØRST, så grøntsager, sidst kulhydrater. Stop VED mæthed.

Eksempel på uge-menu (Måned 3+)

Måltid	Mandag	Tirsdag	Onsdag
Morgen	Protein shake + ½ banan	Skyr + chias frø + bær	Rørt æg + spinat + 1 skive hvidebrød
Frokost	Kylling + quinoa + broccoli	Fed fisk + sødkartoffel + gulerødder	Linser + hakket kød + squash
Snack	Æggehvide omelet	Hytteost + kanel	Proteinshake
Aften	Tun + salat + olivenolie	Tofu-stirfry + ris	Indevolder + tomatsalat

Advarselssignaler – kontakt klinikken ved:

• Ikke i stand til at holde væske/protein mål
• Hyppig opkastning, smerter, kvalme der ikke går over
• Vægtstagnation > 3 uger eller uventet vægtøgning
• Symptomer på mangel (hårtab, træthed, sårlukning, kramp)

En struktureret menuplan giver overblik, sikrer proteinmålet og reducerer risiko for "grazing" og dårlige valg. Arbejd med din bariatriske diætist for at tilpasse portioner, tilskud og fremskridt til din kropp og operation.