Ankel-overpronation: Årsager, Symptomer og Effektive Behandlinger

Pronation refererer til processen, der sker, når vores fødder rammer jorden ved gang eller løb. Normalt rammer fødderne jorden på en specifik måde: først rører hælen jorden. Kroppens vægt skifter derefter mod midten af foden, og fodbuen flattener lidt. Pronation er det medicinske navn på denne fladnings-proces. Hvis buen ikke flattener, eller flattener for meget, opstår pronations-problemer. Det kan forårsage smerter og andre problemer i fødder og ankler, herunder i nogle tilfælde en bøjning af ankel-knoglen mod centrum-linjen.

Pronation og Ankel-problemer

• En tilstand kaldet over-pronation opstår, når fodbuen flattener indad for meget ved gang. Dette kan skyldes genetik, skade, forkert gang ved gang/løb, overbelastning eller forkerte sko. Over-pronationen kan få anklerne til at bøje let indad ved gang. Det kan føre til ankel-smerter. Selvom det skaber symptomer i anklen, er problemet med foden den underliggende årsag.

Falde føder og Ankel-problemer

• En tilstand kaldet "flat fod" er ofte årsag til disse ankel-problemer. Falde føder er normal hos børn, der netop har lært at gå; men hvis buen ikke udvikler sig tilstrækkeligt, opstår flat fod. Forden pronaterer ikke korrekt, og ankel-problemer bliver persistente eller forværret. Voksne med flat fod, ubehandlet, kan give anledning til tibialis posterior tendinitis – persistente smerter i fod, hæl og nogle gange ankel.

Diagnostik

• Pronations-problemer diagnosticeres af læge, der observerer dine fødder, mens du går. Lægen kan også undersøge dine sko for tegn på anormal slid, der tyder på pronations-problem. Ankel-undersøgelse kan være nødvendig, afhængig af om flat fod faktisk påvirker ankel-knogler, eller om pronations-problemer blot forårsager ankel-smerter som symptom på fod-problemerne.

Behandling

• Mest almindelig behandling ved ankel-overpronation: ortotser til at rette den forkerte fodbue. Fysioterapi kan også anbefales, og NSAIDs (modbetændelsesmidler, herunder almindelige schmerzstillende) kan foreskrives til ankel-smerter fra pronations-problemer. Taping eller orthese på fod/ankel kan anbefales. I sjældne tilfælde kan kirurgisk operation udføres for at justere midt-fod-knoglenes form for at rette flat fod eller rette revnede/skadede senner i foden forårsaget af flat fod/over-pronation.

Forebyggelse

• Desværre kan de fleste ankel-overpronationer IKKE forebygges, fordi den underliggende årsag – den forkerte gang – ikke kan forebygges. Men at bære ortotser i skoene for at rette pronations-problemet kan løse ankel-smerterne og forhindre ankel-knogler i at blive skadet.