Lexapro vs. Zoloft: Sammenligning til depression og angst

To SSRI-præparater – mange ligheder, nogle forskelle

Begge tilhører SSRI-klassen (selektive serotonin-genoptagelses-hæmmere). Generelle effekter, bivirkninger og afsætnings症狀 er meget ens. Men individuel kemi og depressionsårsag betyder, at nogle responderer bedre på den ene.

Historie

• Lexapro (escitalopram): Udviklet af Forest Laboratories, FDA-godkendt 2002. Også til OCD og generaliseret angst. Mere effektiv end forløberen Celexa.
• Zoloft (sertralin): Udviklet af Pfizer, godkendt 1991 til depression, OCD og angst.

Effekt

Lignende resultater i studier. Men individer kan reagere forskelligt: den ene virker, den anden ikke – eller flere bivirkninger med den ene. Årsag: små forskelle i serotoninpåvirkning. Eneste måde at finde ud af: prøv begge (under lægekontrol).

Bivirkninger

Begge giver: søvnighed, søvnløshed, kvalme, seksuel dysfunktion. I studier rapporteret: akathisi (indre muskelspændning/løse ben-syndrom). Mest ved start/dosisændring. Individuel variation i alvorlighed.

Afsætning (discontinuation)

Typiske SSRI-afsætnings症狀: pludselige humørsvingninger, "hjerne-kortslutninger" (brain zaps). Anbefales: gradvis udtrapping under lægevågten.

Statistik (2007)

• Zoloft: ~28 mio. recept
• Lexapro: ~18 mio. recept

Forskellen skyldes bl.a. at Zoloft har været på markedet længere, markedsføringsforskelle og indikationsforskelle. Ikke beslutningsgrundlag for valg.