Sygepleje-interventioner for TPN (Total Parenteral Ernæring) patienter

TPN = IV-ernæring til patienter, der ikke tåler enteral føde. Sygepleje er intensiv.

Nøgle-interventioner

1. Væske/elektrolyt-balance: Daglige vægt, streng I&O, justér TPN-elektrolytter per lab (K, Mg, Phos, Ca)
2. Ernærings-overvågning: Ugentlig prealbumin, transferrin, nitrogen-balance; glukose q6h initielt
3. Kateter-pleje: Sterile forbindelse-skift q72h (eller per politik), chlorhexidin-skrub, sikring, overvåg CLSI-tegn
4. Hud-integritet: Vurder indsættelses-sted, forebyg tryksår fra slanger
5. Psychosocial support: Uddannelse, coping, kropsbillede, familie-involvering
6. Medicin-administration: Insulin (ofte i TPN), elektrolytter, vitaminer, trace-elementer – verificér kompatibilitet
7. Komplikations-overvågning: Hyperglykæmi, refeeding-syndrom, linje-infektion, trombose, lever-dysfunktion (cholestase)
8. Metabolsk knoglesundhed: Langvarig → overvåg D-vitamin, DEXA

Multidisciplinært

Klinisk diætist justerer formel; farmaceut verificerer stabilitet; læge håndterer linje-adgang; sygeplejerske koordinerer 24/7.