Nyfødte blodsukker-interval: Screening og behandlings-grænseværdier efter alder

Nyfødt-hypoglykæmi-definitioner varierer efter alder, gestationsalder og klinisk kontekst. Operationelle grænseværdier (AAP/PES) for risikobarn:

AlderScreening-grænse (mg/dL)Behandlings-grænse (mg/dL)
0–4 timer< 40< 25
4–24 timer< 45< 35
24–48 timer< 50< 40
>48 timer< 60< 45

Vigtige punkter

  • Overgangs-hypoglykæmi (første 48 timer) er almindelig; asymptomatiske børn behøver måske ikke behandling, hvis de fodres godt.
  • Risikobørn: LGA, SGA, IDM, præmatur, sen præmatur, perinatalt stress, maternel beta-blokker.
  • Screening: Hæl-stik-glukose ved anbefalede intervaller (f.eks. 1, 2, 3, 6, 12, 24 timer for IDM).
  • Behandling: Tidlig fodring (brystmælk/formula), dextrose-gel 40% (bukkal), IV D10V hvis vedvarende/symptomatisk.
  • Normal fastende glukose ved 72 timer: 60–100 mg/dL (3,3–5,5 mmol/L).

Kontroverser

Præcise grænseværdier diskuteres; neuroudviklingsmæssige udfald knyttet til alvorlig/varig/dyb (<30 mg/dL) hypoglykæmi. Individualiser per institutions-protokol.

Diabetiske diæter