|  | Sundhed og Sygdom >  | Sundhed | Ernæring

Fingerstik-test til hæmoglobin/jern – trin-for-trin procedure

Hvornår anvendes fingerstik-hæmoglobin?

  • Bloddonor-screening (hvem blodbanker).
  • Klinisk screening for anæmi (kvinder i frugtbar alder, børn, gravide, kronisk syge).
  • Hurtig bedside-vurdering (akut, pre-op).

Måler Hb-koncentration (g/dL eller mmol/L) – ikke ferritin/jernforråd direkte.

Udstyr (sterilt, engang)

  • Engangshandsker
  • Alkoholtørklæde (70 % isopropanol)
  • Lancet (sikkerhedslancet, 1,8–2,0 mm dybde, 21–23G)
  • Mikrovette / kapillærrør (hepariniseret) ELLER HemoCue-kurv / HemoControl-kassette
  • Sterilt gasbind
  • Skarp/objekt-beholder (lancet)
  • Biohazard-pose (affald)

Trin-for-trin (klinisk standard)

  1. Håndhygiejne: Vask hænder med sæbe/vand, tør grundligt. Sæt handsker på.
  2. Fingervalg: 3. eller 4. finger (mindre kalds, god perfusion). Undgå ringe, sår, kalhus, ødem.
  3. Varme op: Varm hånd / massér finger 30 sek. → øger blodflow markant.
  4. Desinfektion: Alkoholtørklæde på fingerspids – lad lufttørre fuldstændigt (15–30 s). Våd alkohol hæmmer / forurener prøve.
  5. Stik: Placer lancet på siden af fingerspidsen** (mindre smerte, færre nerver), ikke midten. Aktiver – én gang.
  6. Første dråbe: Visk væk med gasbind (vævsvæske forurener).
  7. Indsamling: Let tryk proximal til stik (IKKE klemme tæt på – giver vævsvæske). Fyld mikrovette/kassette fuldstændigt uden luftbobler.
  8. Efterpleje: Gasbind på stiksted med let tryk indtil blødning stopper (½–1 min). Plaster hvis nødvendigt.
  9. Kvalitetskontrol: Tjek for luftbobler i midten af prøven → kasser og gentag. Bobler øverst = OK.
  10. Analyse: Sæt prøve i fotometer (HemoCue, HemoControl, StatSensor) – læsning på 15–60 sek.
  11. Affald: Lancet i skarp-beholder, handsker/gas i biohazard.

Tolkningshjælp (Voksne)

GruppeAnæmi-grænse (Hb g/dL)Anæmi-grænse (mmol/L)
Mænd< 13,0< 8,1
Kvinder (ikke-gravide)< 12,0< 7,5
Gravide (1. trim.)< 11,0< 6,8
Gravide (2./3. trim.)< 10,5< 6,5

Feilkilder at undgå

  • Koldt hånd / dårlig perfusion → falsk lavt.
  • Våd alkohol → hæmning / dilution.
  • Klemme finger → vævsvæske → falsk lavt.
  • Ukalibreret / gammel fotometer / udløbet kasser.

Fingerstik Hb er et SCREENING-værktøj. Ved anæmi: bekræft med venøs blodprøve (Hb, MCV, ferritin, CRP, reticulocytter) for ætiologisk diagnostik.

Ernæring