Stages of Sleep and Bedwetting

Mange forældre har bemærket, at deres børn er svære at vågne op, når de væder sengen, hvilket fører til en populær forestilling om, at sengevætning eller enuresis kun forekommer i det dybeste søvnforløb. Imidlertid viser de fleste søvnforskning, at enuresis kan forekomme i alle faser af søvn. Påstanden om, at sengevætning er relateret til søvnstrin, er stadig kontroversiel, men ny søvnforskning ved hjælp af computeranalyse har genåbnet debatten.

Bedvædning 101

Bedvædning er ganske almindelig med børn under 6 år og kan fortsætte til nogle i ungdomsårene. De fleste forskere og læger ser enuresis som et udviklingsproblem; nogle børn er simpelthen senblomstrere. Andre har små blære eller dårlige vandladningsvaner. Imidlertid viser et slankt mindretal af sengevæskende tilfælde en mere alvorlig sundhedsrisiko, såsom en blæreinfektion eller søvnapnø. Når et barn har stoppet sengevætningen i 6 måneder eller længere og begynder at væde sengen igen, kaldes tilstanden sekundær enuresis. Peg Dawson, EdD, en skolepsykolog fra Seacoast Mental Health Center, antyder, at sekundær enuresis generelt er forbundet med følelsesmæssig lidelse, ikke et fysiologisk problem. Det er ikke ualmindeligt for voksne også at opleve lejlighedsvis sekundær enuresis på grund af angst og livsændringer. For børn og voksne kan shaming kun gøre symptomerne værre, så en holdning af positiv accept og kærlighed anbefales.

Heavy Sleepers eller Deep Sleep?

Forældre fortæller ofte pædiatriske læger, at de har svært ved at vågne op deres sengevådende børn, og i årevis blev disse observationer ignoreret på grund af søvnforskning. Et ofte citeret studie, der blev offentliggjort i 1999 fra tidsskriftet "Pædiatri", indikerer, at enuresis kan forekomme i alle faser af søvn, herunder de lettere faser af søvn og hurtig øjenbevægelse eller REM, søvn. I sin artikel "Bedvædning og dens årsager" har børnelæge Dr. Alan Greene foreslået, at begge disse observationer kan være sande, fordi der ikke har været mange undersøgelser, der direkte bestemmer letheden for at vågne op for enuresis. Endvidere understøtter en sådan undersøgelse forældrenes observationer, at sengevådende børn er sværere at vække end kontrolgruppen.

Ny Bevis for Delta Waves

Debatten om de faser i søvn, der er forbundet med sengevætning er vedvarende og er blevet mere kompleks, da nye teknologier anvendes i søvnstudier. I 2000 offentliggjorde forskere fra det internationale Enuresis Research Center i Danmark nye beviser, som understøtter sammenhængen mellem sengevætning og dyb søvn. Hvad har ændret sig? Undersøgelsen anvendte nye computeriserede metoder til kortlægning af hjerneaktivitet, der resulterede i en mere præcis repræsentation af søvnstrinene end det konventionelle elektroencefalogram, eller EEG, tillader. Især viste sengvædning at være forbundet med unormalt højt niveau af deltabølge (trin III-IV) søvn.