Hvorfor er mit faste blodglukoseniveau højt?

Kroppen bruger komplekse mekanismer til at opretholde blodsukkeret inden for et sundt, smalt område. Din fastende blodsukker eller FBG er mængden af sukker i dit blod efter ikke at have spist eller drikket andre væsker end vand i mindst 8 timer. Forhøjet FBG kan betyde, at kroppens evne til at regulere glukose er svimlende, hvilket oftest indikerer enten prediabetes eller diabetes. Mindre hyppigt kan en høj FBG skyldes en anden medicinsk tilstand eller en medicinsk bivirkning. For dem, der allerede lever med diabetes eller prediabetes, indikerer høje FBG-niveauer ofte, at tilstanden skrider frem eller der kræves en medicinjustering. Uanset din nuværende status er det vigtigt at bestemme årsagen til en forhøjet FBG, så du kan modtage passende behandling.

Prediabetes

Prediabetes forekommer før starten af type 2 diabetes (T2DM), da kroppen taber dets evne til at metabolisere glukose normalt. Tilstanden forårsager ingen symptomer, så det første detekterbare tegn er normalt en forhøjet FBG. Med prediabetes er FBG højere end normalt, men ikke høj nok til at signalere T2DM. Personer med prediabetes har en metabolisk abnormitet kaldet insulinresistens, hvor kroppen ikke reagerer normalt på hormoninsulin. Dette pankreas hormon gør det muligt for kropsvæv at absorbere blodglucose og bruge det til at generere energi.

Med insulinresistens producerer bugspytkirtlen mere insulin til at kompensere. Prediabetes udvikler sig, når det ekstra insulin ikke er tilstrækkeligt til at holde blodglukoseniveauerne normale. Insulinresistens får også leveren til at overproduce glukose, hvilket yderligere bidrager til højt blodsukker. Uden intervention går prediabetes normalt til T2DM. Men med moderat vægttab, regelmæssig motion og muligvis et lægemiddel kaldet metformin (Fortamet, Glucophage, Glumetza), kan udviklingen af T2DM ofte forsinkes eller forhindres helt.

Diabetes

Type 1 diabetes opstår, når Insulinproducerende celler ødelægges fejlagtigt af immunsystemet, hvilket efterlader kroppen med lidt eller intet insulin. T2DM udvikler sig på grund af en kombination af insulinresistens og manglende insulinproduktion som følge af degenerering af de bugspytkirtelceller, der gør hormonet. Højt blodsukkerindhold karakteriserer alle former for diabetes.

Ifølge den amerikanske diabetesforening er en normal FBG-læsning mindre end 100 milligram pr. Deciliter (mg /dL). En FBG på 100 til 125 mg /dL betragtes som prediabetes, mens 126 mg /dL eller højere indikerer diabetes. For at bekræfte diagnosen kan FBG gentages, og andre test kan udføres. En oral glukosetolerancetest vurderer, hvordan kroppen håndterer en bestemt mængde glucose i flere timer. En A1C-test afspejler gennemsnitligt blodsukker i løbet af de seneste 3 måneder. Begge tests bruges ofte til at diagnosticere diabetes. Diabetes kan føre til alvorlige komplikationer, men behøver ikke at forstyrre et fuldt liv, hvis det er velforvaltet.

Dårlig blodsukkerkontrol

For personer, der lever med diabetes, kan flere situationer føre til en pludselig eller gradvis stigning i FBG. T2DM kan udvikle sig over tid på grund af stigende insulinresistens, formindsket insulinproduktion eller begge dele - forårsager højere blodsukker. Høj FBG kan også skyldes et problem kaldet daggry fænomenet. Dette scenario opstår, fordi leveren lever naturligt glucose tidligt om morgenen, men det insulin, der normalt holder det i kontrol, er ikke rigeligt nok til at udføre jobbet.

Rebound hyperglykæmi, også kaldet Somogyi-effekten, forekommer når leveren oversvømmer kroppen med glukose tidligt om morgenen som reaktion på et lavt blodsukkerniveau i løbet af natten. Sortering af om høj morgen FBG skyldes daggry fænomenet eller Somogyi effekten normalt kræver kontrol blodglukose midt om natten. Høj morgen FBG kan også skyldes en ændring i kost eller ikke følge din ernæringsplan. Blodsukkerniveauet øges normalt med infektioner. En stigning i FBG kan kræve en ændring i medicin, doser eller timing.

Medicin og andre forhold

Nogle sygdomme og sygdomme kan forårsage en høj FBG hos mennesker med eller uden eksisterende diabetes. En overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkirtlen kan forårsage høje blodsukkerniveauer. Særligt, mennesker med diabetes har en øget risiko for skjoldbruskkirtel sygdom. Visse binyretumorer og lidelser, såsom Cushing-sygdom, er andre mulige årsager til højt blodsukker. Inflammation i bugspytkirtlen eller pancreatitis kan skade de insulinproducerende celler og føre til forhøjede blodglukoseniveauer. Tumorer, der producerer stoffer, der forstyrrer blodsukkeret, er en anden mulig årsag til høj FBG.

Højt blodsukker er også en mulig bivirkning af visse lægemidler hos både personer med diabetes og dem uden. Som rapporteret i november 2011-udgaven af "Diabetes Spektrum" indbefatter nogle almindelige eksempler: - Corticosteroider, såsom prednison og hydrocortison, til inflammatoriske sygdomme som rheumatoid arthritis og ulcerøs colitis. - Hjerte- og blodtryksmedicin kaldes beta-blokkere, såsom atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor) og propranolol (Inderal). - Visse vandpiller til højt blodtryk, såsom hydrochlorthiazid (Microzide) og metolazon (Zaroxolyn). - Nogle typer af antivirale lægemidler til behandling af hiv /aids, herunder didanosin (Videx), stavudin (Zerit), zidovudin (Retrovir), indinavir (Crixivan) og lopinavir-ritonavir (Kaletra). Næste trin og forholdsregler

Høj FBG er et advarselsskilt, der ikke bør ignoreres. Over tid vil højt blodsukker skade blodkar, nerver og organer. Mulige komplikationer af diabetes omfatter synsproblemer, blindhed, nyresvigt, slagtilfælde, hjertesygdom, tab af følelse og endda amputationer. Den tidligere prediabetes eller diabetes diagnosticeres og behandles, jo bedre er chancerne for at undgå komplikationer.

Hvis du har diabetes og oplever højt morgenblodsugere, men ellers føler det godt, skal du straks kontakte din læge. Søg akut lægehjælp, hvis du har højt blodsukker ledsaget af kvalme, opkastning, mavesmerter, svaghed, søvnighed eller forvirring. Disse symptomer kan indikere en diabetisk krise, som kan være livstruende.

, , ] ]