Diabetes type 3: Hjernediabetes, Alzheimer-forbindelse og nuviden

Hvad er "diabetes type 3"?

Begrebet introduceres 2005 af forskere på Brown University. Det refererer til insulinresistens *i hjernen* – ikke en officielt anerkendt diagnose (ADA har ingen standarddefinition), men en hypotes om, at Alzheimer's sygdom delvis er en neuroendokrin lidelse.

Insulins rolle i hjernen

Insulin krydser blod-hjerne-barrieren og binder til receptorer på synapser (nervecellekontakter). Det faciliterer hukommelsesdannelse og neuroplastisitet. Ved insulinresistens i hjernen (som ved type 2 diabetes systemisk) fungerer dette signaleringskaskade dårligt.

Forbindelse til Alzheimer

• Alzheimer-patienter har lavt hjerninsulin og insulinresistens.
• Amyloid-beta oligomere (ADDLs) fjerner insulinreceptorer fra synapser → hukommelsestab.
• Intranasal insulinvist at forbedre hukommelse i små studier.
• Statiner (kolesterolsænkere) kan have neuroprotektiv effekt – undersøges.

Anden betydning: "Dobbelt diabetes"

I klinisk praksis bruges "type 3" nogle gange om patienter med type 1 diabetes, der udvikler insulinresistens (fedme, genetik) – altså kombination af insulinmangel og insulinresistens.

Symptomer på hjernens insulinresistens

• Intens lyst på sukker/kulhydrater
• Eftermiddagstræthed ("sukkerkoma")
• Vægtøgning omkring midten
• Hukommelsesproblemer, fokusvanskeligheder

Status og fremtid

Forskning er i tidlige stadier. Ingen godkendte diagnostiske kriterier eller specifikke behandlinger endnu. Livsstilsfaktorer (motion, lavt GI-kost, søvn, stresshåndtering) der forbedrer systemisk insulinfølsomhed, antages at gavne også hjernen.