Warfarin og appelsiner: Sikker kombination?

Warfarin (antikoagulant/blodfortynder) interagerer med vitamin K. K-indtag skal være konstant for optimal effekt. Vigtigt at kende K-rige fødevarer; appelsiner er lave i K og behøver ikke overvejes.

Warfarin

Forhindrer skadelig koagulation der blokerer blodstrøm. Antagonist til K: forhindrer K i at syntetisere koagulationsfaktorer → antikoagulation. Regelmæssige blodprøver sikrer korrekt virkning. Laveste terapeutiske dosis forhindrer blødning (bivirkning).

Vitamin K

Fedtopløseligt. Eneste kendte biologiske funktion: kofaktor for enzym der initierer kaskade der aktiverer koagulationsfaktorer (Linus Pauling Institute). Koagulation stopper blødning → K afgørende. Warfarin skaber funktionel K-mangel → blokerer K-brug.

Kost og warfarin

Phylloquinon (K1) er hovedform i kosten. Cleveland Clinic: meget K-rige fødevarer = broccoli, blomkål, kål, sojaolie, grøn te, tofu, spinat, mørke bladgrøntsager. Ved warfarin: undgå store svingninger i K-indtag. For meget K → mindre effektivt medicin; for lidt K → stærkere effekt → blødning. Konstant K-indtag giver læge mulighed for terapeutiske dosisjusteringer.

Appelsiner

IOM: mænd 120 µg K/dag, kvinder 90 µg. Ved warfarin anbefales disse mængder. USDA: frisk rå appelsin ≈ 0 µg K; appelsinjuice ≈ 0,2 µg K. Mængden er ubetydelig – behøver ikke overvejes ved warfarin.