Jernmangel og lav energi – symptomer, diagnostik og behandling

Lav energi, træthed, muskelsvaghed, irritabilitet kan opstå allerede ved mildt udtømte jernforråd – før anæmi udvikles (British Medical Journal, 2003). Jerntilskud forbedrede energiniveau hos kvinder med milde/moderate mangler.

Jernbalancen – en langsom proces

Daglige variationer i indtag/tab. Hvis "lav-indtags-dage" overvejer, tømmes forrådene (ferritin falder, transferrin stiger). Senere påvirkes røde blodlegemer (mindre, blegere, færre) → jernmangelanæmi.

Symptomer (udover lav energi)

• Bleg hud, blålig sklerer
• Skøre/skælformede negle, tyndere hår
• Ømme tunge (glossitis)
• Åndenød ved minimal anstrengelse
• Nedsat appetit, hovedpine
• Kognitive/motoriske forsinkelser hos børn

Symptomer udvikler sig skrulente – ofte bemærket af andre før man selv.

Behandling

• Oralt jern: Ferrosulfat eller jern-gluconat 325 mg 1–3× dagligt (efter læge).
• Tag på tom mave med C-vitamin (appelsinjuice) for bedst absorption.
• Undgå samtidig indtag af calcium, te, kaffe, antacida.
• Energi forbedres ofte inden for dage; fuld genopfyldning af forråder kan tage 6–12 mdr.

Forebyggelse

• Jernrig kost: magert kød, fjerkræ, fisk, østers, muslinger, bælgfrugter, beriget korn.
• Kombiner plantejern med C-vitamin (citrus, tomater, peber, broccoli, kartofler).
• Multivitamin med mineraler hvis kost ikke kan ændres.

Differentialdiagnostik

Lav energi kan skyldes depression, infektion, kræft, autoimmun sygdom. Læge skal udelukke andre årsager. Jernvirker ikke for alle – opfølgning nødvendig.