Vitamin B12 og kronisk idiopatisk urtikaria (CIU): Ny forskning

Hvad er CIU?

Urticaria (hvede) = røde, hævede, kløende vletter. Kronisk idiopatisk urtikaria (CIU) varer >6 uger, daglig kløe, ingen identificerbar udløser. Mulig autoimmun årsag (Mayo Clinic). Mekanisme: mastceller frigiver histamine → lækage i småkarkar.

Studie: B12-niveauer ved CIU

Tyrkisk studie (Mete et al., J Investig Allergol Clin Immunol 2004): 33 % af CIU-patienter havde lave B12-serumniveauer + højere autoantistoffer (hvaler). Friske kontroller havde normale B12.

B12-mangel og autoimmunitet

B12-mangel forekommer 9 gange oftere ved autoimmun sygdomme. Men klinisk B12-mangel (symptomer) var ikke fundet hos CIU-patienterne med lave niveauer. H. pylori infektion kan give B12-mangel – stigende rapporter om H. pylori + CIU (men ingen bevis for kausalitet).

Behandling af CIU

• Orale antihistaminer (blokerer histamine)
• Refraktære tilfælde: orale kortikosteroider, H2-antagonister, tricykliske antidepressiva (antihistamin-egenskaber)
• Udløsere ukendte → behandling af symptomer

Konklusion

Lave B12-niveauer ses hyppigere ved CIU, men klinisk mangel ikke bevist. Forskning fortsætter. B12-status bør tjekkes ved CIU.