Hvor meget B12 skal en senior have? Absorptionsudfordringer og anbefalinger

Åldringsrelaterede ændringer

Op til 30 % af >50 år har atrofisk gastritis → lavere mavesyre → dårligere B12-frigivelse fra fødevarer (kød, fisk, mælk, æg). Medicin der blokerer mavesyre (PPI, H2-blokkere) forværrer situationen – effekten kan være større end statistikker viser (Oh & Brown, Am Fam Physician 2003).

Sundhedsrisici ved mangel

• Anæmi: træthed, åndenød, svaghed
• Neurologisk: prikken, følelsesløshed, smerte i hænder/fødder
• Kognitivt: irritabilitet, hukommelsestab, depression
• Øget risiko for hjerteanfald og apopleksi (via homocystein)
• Symptomer kan ligne demens/Alzheimer

Anbefalinger for seniorer

• IOM: RDA forbliver 2,4 µg, men anbefaler berigede fødevarer og/eller supplement med lettere absorberede former (cyanocobalamin, methylcobalamin).
• Linus Pauling Institute: 6–30 µg/dag fra beriget korn/multivitamin for >50 år.
• Ved alvorlig mangel: læge kan ordinere høje doser (oral/injektion).

Bedste kilder

• Skaldyr (muslinger, åsters, krabbe) – mest B12-tyngde
• Laks, oksekød, kylling, kalkun, æg, ost
• Syntetiske former (cyanocobalamin/methylcobalamin) lettere at absorbere for seniorer

Dialog med læge om dosis – især ved medicin der hæmmer absorption.