Sukkerindtag ved diabetes: ADA-retningslinjer og praktisk rådgivning

ADA fastslår ikke en enkelt gram-grænse for alle med diabetes. I stedet betoneres **individualiseret medicinsk ernæringsterapi (MNT)** af en autoriseret kostvejleder.

Generelle ADA-anbefalinger

• Tilføjet sukker: <10 % af samlede kalorier (≈50g/2000 kcal); **<6 tsk (25g) for kvinder, <9 tsk (36g) for mænd** (AHA-justeret).
• Total kulhydrat: Konsistent fordeling over måltider; kvalitet > kvantitet (fuldkorn, bønner, frugt, grønt, mejeri).
• Glykemiske mål: HbA1c <7 % (individualiseret); før måltid 80–130 mg/dL; efter måltid <180 mg/dL.

Praktiske strategier

• Læs mærker: "Total sukker" inkluderer naturlig + tilføjet; "Inkluderer Xg Tilføjet sukker" (ny mærkning).
• Erstat SSBs (sukker-sødede drikkevarer) med vand, usødete te, sodavand.
• Vælg hel frugt over juice.
• Begræns dessert, slik, søde yoghurt, granola-barer, kondimenter (ketchup, BBQ-sauce).
• Brug ikke-næringsværdifulde sødestoffer (stevia, munkefrugt, erythritol, sucralose) i moderation hvis nyttigt for overgang.

Individualiseringsfaktorer

• Type 1 vs Type 2 vs GDM.
• Medicin/insulin-regime (kulhydrat-tælling vs. tallermetoden).
• Aktivitetsniveau, vægtmål, komorbiditeter (CKD, CVD).
• Kulturelle præferencer, fødevareadgang, madlavnings-evner.

Nøglebudskab

Ingen "diabetikerkost" – en **personlig spise-mønster**, der opnår glykemiske mål, understøtter hjerte-kar-sundhed og er bæredygtig. Arbejd med en RD/RDN/CDCES.