Patent foramen ovale (PFO) og motion: Symptomer, behandling og livsstil

Under fosterudvikling findes en åbning (foramen ovale) mellem hjerets forhove. Den lukker normalt inden 2 år. Bliver den åben, kaldes det PFO – forekommer hos ~25%. Årsag ukendt.

Symptomer

Spædbarn/børn uden andre hjerteproblemer: ingen symptomer. De fleste voksne ved ikke, de har det. Behandling ikke nødvendig uden symptomer. PFO forbinder med øget apopleksirisiko (men de fleste undgår det) og migræne med aura (kan forsvinde ved lukning).

Voksne med symptomer: træthed, åndenød ved anstrengelse, hjertebanken, benhævelse, cyanose, apopleksi. Motion bliver umulig – mindste aktivitet giver åndenød.

Hjertefunktionspåvirkning

Lille PFO: begrænset effekt. Stor PFO: stort mængde iltent blod lekker fra venstre til højre forhove → pumperes tilbage i lungerne → højre hjertehalvdel arbejder hårdere → risiko for lungearterskade.

Behandling

Enkelt procedure (ligner kardial kateterisering): implantat indsættes, hjertevæv vokser rundt, lukker hul. Ambulant. Kort løftebegrænsning, herefter normal aktivitet.

Aktivitet efter reparation

De fleste (små uopererede eller reparerede PFO) kræver ingen foranstaltninger. Undtagelse: udviklet højt lungetryk. Graviditet: ingen risiko ved repareret PFO. Yderligere operation/medicin sjældent nødvendigt.