Vanskeligheder ved diagnosticering af diabetes

Fra 2008 var lidt over seks millioner amerikanere udiagnostiserede diabetikere, ifølge det endokrine samfund. Diabeteseksperter anslår, at omkring 30 procent af de amerikanske diabetikere går uden diagnose. Dette skyldes hovedsageligt vanskelighederne ved diabetesdiagnose. Opdatering af nuværende diagnostiske metoder og omlægning af nye er afgørende for nøjagtigt at detektere diabetes og dermed tilvejebringe passende behandling.

Vanskeligheder ved at afsløre nedsat glukosetolerance

Den amerikanske National Diabetes Data Group stammer fra brugen af nedsat glucosetolerance, eller IGT, som et middel til at detektere diabetes, noterer Verdenssundhedsorganisationen og International Diabetes Federation. IGT er navnet på at definere forhøjede blodsukkerniveauer i en fastende periode, der ligger over normale niveauer, men ikke høj nok til at blive betragtet som diabetisk niveau. Problemet med den nuværende måde, som IGT er beskrevet på, er, at der fortsat er små data, der understøtter, at blodsukkerniveauet, der bruges til at indikere IGT, kategorisk angiver en progression til fuldblæst diabetes, forklarer Verdenssundhedsorganisationen og International Diabetes Federation. > Manglende standardiserede kriterier ved diagnosticering af diabetes

Verdenssundhedsorganisationen og International Diabetes Federation konstaterer, at diagnosticering af diabetes kan være svært på grund af manglen på standardiserede diagnostiske kriterier. Den amerikanske diabetesforening og Verdenssundhedsorganisationen bruger lidt forskellige sæt værdier til at definere diabetes. Som sådan kan den amerikanske diabetesforening overveje en individuel diabetik ifølge ADA-kriterier, men det samme individ kan ikke betragtes som diabetisk, når det diagnosticeres under WHO-kriterier. Et andet eksempel på dette manglende standardisering er i diagnostiske testmetoder. Der er en diabetesdiagnostisk test, der måler blodsukkerniveauet i en form for hæmoglobin over en periode på mange måneder. Denne form for diabetesdiagnostisk test er ikke officielt anerkendt af medicinske fagfolk som et middel til kategorisk diagnosticering af diabetes, forklarer det endokrine samfund. Der er således et behov for et sæt diabetesdiagnostiske kriterier, der er universelt accepterede.

Uklart definition af normale blodsukkerniveauer

Uden en klar definition af normale blodsukkerniveauer skaber problemer med diagnosticering af diabetes, noter Verdenssundhedsorganisationen og International Diabetes Federation. ADA definerer normale blodsukkerniveauer ved fastende på mindre end 5,6 mmol /l, mens WHO's definition af fastende blodsukker er mindre end 6,1 mmol /l. Manglen på en universelt accepteret standardiseret definition af normale blodsukkerniveauer, hvad enten det fastes eller ej, kan udgøre tvivl om diagnostisk nøjagtighed. En mulig metode til at afhjælpe situationen er at bruge statistiske data til at definere det normale blodsukkerniveau.

Brug af diabetesundersøgelser, der kræver fastgørelse før test

En af de mest almindelige tests, der anvendes til diagnosticering af diabetes, kræver fastende, bemærker det endokrine samfund. Det fastende blodsukkerindhold måles derefter. Hvis værdien er lig med eller overstiger 126 mg /dl, bekræftes diabetes, forklarer University of Maryland Medical Center. Problemet med diagnostiske test, der kræver fasting er, at testen muligvis ikke opdager diabetikere, hvis betingelser ikke er fremskredne, hvis patienten spiste før diagnosen. Brug af testmetoder, der ikke kræver fasting, såsom A1C-testen, kan ikke kun øge diagnostisk nøjagtighed, men også opdage diabetes i tidligere udviklingsfaser, forklarer American Diabetes Association.

, , ] ]