Hvad betyder et højt kaliumblodniveau?

Kalium er afgørende for mange vitale processer i kroppen. Kalium er involveret i korrekt funktion af nerve- og muskelceller, fordøjelse, stofskifte og opretholdelse af balancen mellem både elektriske og kemiske processer i kroppen. Kalium er især vigtigt i hjertefunktionen. Normalt serumkaliumniveauer ligger mellem 3,6 og 4,8 mEq /L. Et højt kaliumindhold i blodet er ofte tegn på en underliggende nyredysfunktion.

Årsager

Højt blodkalium eller hyperkalæmi indikerer ofte, at kroppen producerer for meget kalium, eller at nyrerne ikke kan længere fjerne overskydende kalium korrekt. Hyperkalæmi kan indikere nyresvigt, infektion, obstruktion eller endog transplantatafvisning. Hormonet aldosteron regulerer, hvordan nyrerne fjerner overskud af natrium og kalium. Manglende aldosteron kan føre til en forhøjelse af blodkalium, ifølge National Institutes of Health. Når kalium frigives fra cellerne, kan det øge kaliumniveauet. En tilstand kendt som acidose vil flytte kalium inde fra cellerne til væsken udenfor. Vævskader som forbrændinger, traumatiske skader, hæmolytiske tilstande, hvor blodcellerne brister og muskelforstyrrelser kan alle føre til acidose og forhøjet serumkalium.

Symptomer

En lille stigning i serumkalium vil ofte ikke forårsage symptomer . Men når kalium stiger, forårsager det forstyrrelser i kroppens elektriske funktioner, der forstyrrer hjertets evne til at slå ordentligt. University of Maryland Medical Center forklarer, at når kalium stiger, vil folk sandsynligvis mærke muskelsmerter og kramper, træthed, svaghed, vejrtrækningsbesvær, uregelmæssig hjerteslag, kvalme og svage eller fraværende pulser. Forhøjet serumkalium kan føre til livstruende komplikationer, herunder lammelse, hjertestop og død.

Testing

Test af forhøjet serumkaliumniveau involverer en simpel blodprøve udført i et laboratorium, lægehus eller hospital. Generelt vil medicinsk personale drive et panel af alle elektrolytter samt test nyre og leverfunktion. Forhøjet serumkalium betyder ikke nødvendigvis, at nyrerne virker ufuldstændigt, eller at der er en underliggende sygeproces på arbejdspladsen. I nogle tilfælde kan et forhøjet blodkaliumniveau forekomme falsk forhøjet. Læger vil ofte retestere, hvis en fejl er mistænkt.

Overvejelser

Der er mange grunde til, at en persons kalium kan forekomme forhøjet. Lab Tests Online forklarer, at knusning og afslappende knytnæve gentagne gange under samling af prøven kan forårsage en falsk forhøjelse. Forkert test af blodet ved laboratoriet kan også føre til en falsk forhøjning, som kan tillade prøven at sidde ved stuetemperatur i for længe før testning. Gråt eller hurtig, grundig vejrtrækning kan også føre til en falsk forhøjelse.

Behandlinger

Hvis læger bekræfter en diagnose af hyperkalæmi, vil behandling involvere ikke kun behandling af den underliggende tilstand, men også balancering af kaliumniveauer. Calciumchlorid eller gluconat vil bidrage til at minimere virkningerne af overskydende kalium på hjertet. Insulin, natriumbicarbonat og beta-agonister vil alle bidrage til at fremme forskydningen af ​​kalium fra blod til celler, ifølge University of Maryland Medical Center. Diuretika kan bidrage til at fremme udskillelse af overskydende calcium fra nyrerne.