Symptomer på lavt kalium (hypokalæmi): Fra milde kramper til livstruende tilstande

Hypokalæmi kan ramme alle aldre

Lavt kaliumniveau (hypokalæmi) kan skyldes midlertidige tilstande (intens træning/sved uden væskeerstatning) eller kroniske sygdomme/spiseforstyrrelser. Symptomer spænder fra milde til livstruende.

Elektrolytter og kaliumniveauer

Kalium er elektrolyt (bærer elektrisk ladning) i blod og kropsvæsker sammen med natrium, fosfat, calcium, chlorid. Nyrer regulerer balancen. Vandbalancen påvirker elektrolytniveauer.

Normal kalium: 3,5-5,0 mEq/L (Penn State Hershey). Under 3,5 = hypokalæmi (medicinsk interesse). Under 2,5 mEq/L = livstruende (Mayo Clinic) → hjertestop eller lungelammelse risiko.

Symptomer

Muskler: kramper, benpine, svaghed, træthed. Vandbalance: alvorlig tørst, hyppig vandladning, forstoppelse. Ekstremt lavt: lammelse, uregelmæssigt hjerteslag, åndedrætsbesvær, forvirring. Let lavt: måske ingen symptomer, men over tid → lavere insulin, stigende blodsukker.

Årsager

Virus med opkastning/diarré. Medicin (diuretika, afføringsmidler). Sygdomme: Cushing, Padgett, Fanconi, Bartter, primær aldosteronisme, Liddle, nyresygdom. Ældre nyrer fungerer dårligt → dehydrering → kaliummangel. Sjældent: dårlig kost.

Behandling

Mild/moderat: kostændringer (tomater, appelsiner, bananer, spinat, grønne bladegrøntsager) eller tilskud. Sportsdrikke med elektrolytter. Hvis medicinforårsaget: skift medicin. Alvorligt: indlæggelse for IV-kalium.