Vitamin A-mangel og nattblindhed: Årsager, symptomer og forebyggelse

Nattblindhed (keratomalaci) betyder dårligt syn i svagt lys/natten. NIH klassificerer det som sjælden (<200.000 i USA). Den hyppigste årsag er vitamin A-mangel (retinol), men andre faktorer kan spille ind.

Symptomer på nattblindhed

• Svært ved nattekørsel / at se langt i svagt lys
• Tab af side/periferi syn
• Tab af centralt syn
• Generelt nedsat syn om natten

Andre årsager end vitamin A-mangel

• Grå stær (katarakt)
• Fødselsdefekter
• Visse lægemidler
• Retinitis pigmentosa (nethindeskade)

Vitamin A-mangel → blindhed

Mangel opstår ved utilstrækkelig indtag eller absorptionsproblemer. Nattblindhed er ofte det første tegn. Langvarig mangel → kronisk tør øje, keratinoplægning i øjenhjørner, retinal/hornhindeskade → blindhed.

Behandling

Når nattblindhed er indtrådt, er behandlingsmuligheder begrænsede. Høje doser vitamin A kan bremse fremskriden, men risikerer alvorlig leverskade. Læge og patient skal vægte risiko mod fordel.

Forebyggelse via kost

Spis vitamin A-rige fødevarer: kød, mælk, ost, fløde, lever, torsk, nyre, hellefisk. Eller (bedre pga. lavt fedt): beta-caroten kilder – cantaloupe, squash, gulerødder, græskar, søde kartofler, abrikoser, spinat, broccoli. Jo mere intensiv farve, desto mere beta-caroten.

Advarsler

• For meget vitamin A (tilskud) → leverskade, fødselsdefekter.
• Spædbørn/børn er ekstremt følsomme – aldrig tilskud uden læge.
• Meget beta-caroten → orange/gul hud (carotenodermi) – uvoldsomt, forsvinder ved lavere indtag.