Calcium- og fosforoptagelse: Samarbejde om knoglesundhed og homeostasis

Calciumoptagelse

• Startes ved lavt plasmcalcium → parathyreoideahormon (PTH) frigives → stimulerer knogleomdannelse og forbereder absorption.
• 20–30 % fra kost (øvrigt fra knogler).
• Absorption i tyndtarm kræver aktivt D-vitamin (1,25-dihydroxycholecalciferol) → binder calcium til epitelceller.
• Uden D-vitamin: ingen calciumabsorption.

Forbedring af absorption

• Sure miljø (mavesyre) → calciumkarbonat tages til mad.
• Calciumcitrat: uafhængigt af mad.
• Laktose øger absorption.
• Pubertet, vækstspurter, graviditet, lactation → øget absorption.

Calciumkilder og behov

Mælk, ost, yoghurt, sojabønner, dåselaks/sardiner, berigerede brød/drikkevarer. 1.000 mg/dag (19–50 år), kvinder >50: 1.200 mg, mænd >71: 1.200 mg.

Fosforoptagelse

• Lignende proces: PTH ved lavt fosfor, kræver D-vitamin-kompleks i tyndtarm.
• Fosfor ofte bundet som fosfat → skal være fri for absorption.
• 70–80 % optages fra mad.
• Fytater (korn), Mg, Fe, andre mineraler konkurrerer om absorptionssted → kan hæmme.

Fosforkilder

Kød, fisk, fjerkræ, mejeri, fuldkorn, tørrede ærter/bønner. Behov: 700 mg/dag (raske voksne ≥19 år).