Hvordan påvirker for meget calcium nyrerne? Nyresten, hyperkalcæmi og diuretika

Calciums funktion og regulering

99 % i knogler/tænder; resten: nervefunktion, celleulær signalering, muskel/hjerte-kontraktion. Behov: 1.000 mg/dag. Nyrer regulerer blodcalcium via PTH og calcitriol (aktivt D-vitamin): lavt blodcalcium → PTH → calcitriol → øget tarmafsorption + knogleomdannelse + nyrereabsorption. Højt calcium → nyrer udskiller overskud i urin.

Hyperkalcæmi og nyrer

• For meget calcium i blod → hyperkalcæmi.
• Symptomer: tørst, polyuri, kvalme, opkastning, forvirring, arytmi.
• Kan give nyresvigt, dehydrering, lavt blodtryk.

Nyresten

Hypercalciuri (højt calcium i urin) øger risiko for nyresten (calciumoxalat eller calciumfosfat). Oxalatstene ved sur urin, fosfatstene ved alkalisk urin. Andre risikofaktorer: højt protein/natrium, lav væskeindtag.

Diuretika

Diuretika øger urineproduktion. Kombineret med højt calciumtilskud → risiko for hyperkalcæmi → uregelmæssigt hjerterytme (Linus Pauling Institute).

Konklusion

Tag calciumtilskud kun efter lægesamtale. Overvåg indtag, især ved nyresygdomme eller diuretikabehandling.