Primær ernæringsmangel: Når kosten ikke rækker til

Definition

Primær ernæringsmangel opstår, når indtaget af essentielle næringsstoffer er for lavt i forhold til behovet. I modsætning til sekundær mangel (maldabsorption pga. sygdom) er primær mangel generelt reversibel ved kostomstilling eller supplering.

Almindelige tegn

• Træthed, svimmelhed, forfaldne tænder, hævede tandkød
• Dårlig immunfunktion, langsomme reaktioner
• Dårlig vækst (børn), muskelsvaghed, læringsproblemer
• Opblåst mave, osteoporose

Primær vs. sekundær

Sekundær mangel: cøliaki, cystic fibrose, lactoseintolerans, pankreatisk insufficiens, perniciøs anæmi, organsvigt (alkoholisme → lever/tygge/tarm-skade). En 1980-studie (J Pathology) viste, sekundær mangel er sværere at behandle.

Sårbare grupper

• Spædbørn, småbørn, gravide (eksponentiel vækst)
• Børn: marasmus (total mangel), kwashiorkor (proteinkmangel → leverforstørrelse, ødem)
• Gravide: fedtsyremangel → fosterskade
• Ældre: D-vitamin/mineralmangel → rickets/osteomalaci

Forebyggelse

Afbalanceret 2000 kcal kost: fuldkorn, bladgrøntsager, frugt, magert protein. Undgå "tomme kalorier" (sodavand, slik). Suppleringsbehov vurderes individuelt.