Vitamin D-mangel forårsaget af receptpligtig medicin

Medicin der påvirker D-vitamin

• Antikonvulsiva: Phenobarbital, phenytoin, primidon, valproat – fremmer omdannelse til inaktiv form.
• Kolesterolsænkere (galdesyresekvestranter): Kolestyramin, cholestipol – binder fedt, hæmmer D-absorption.
• Rifampicin (TB), Orlistat (vægttab): Påvirker fedt/absorption.
• Kortikosteroider: Mekanisme ukendt, men sænker aktive D-niveauer.

Konsekvenser

Rachitis, osteomalaci, muskelsvagde/smerter, højt blodtryk, sæsonbetonet depression, øget kræftrisiko.

Løsning

• Læge ordinerer ofte D-supplement (op til 2.000 IE/dag sikkert/effektivt).
• Kost: Torskeleverolie, beriget mælk, fed fisk.
• Sollys kan modvirke effekten.

Overvejelse

D lagres i fedt → mangel viser sig først uger/måneder efter medicinstart. Læge bør overvåge D-status løbende.