Østrogen og calciumabsorption: Menopause, amenoré og knoglesundhed

Østrogen forbedrer calciumabsorption

Stort kvindeligt hormon. Forbedrer tarms absorption af calcium. Opretholder calciumniveau i skelet. Menopausale kvinder / lave østrogen-niveauer → nedsat absorption → skelet-resorption for at dække behov → nedsat knogletæthed.

Hvordan det virker

Mekanismen er ikke fuldt forstået. Tarmkanalen har østrogenreceptorer, men om hormonet virker direkte/indirekte er ukendt. Tidlige overgangsår: 3–5 % knogletab/år (NIH). Efter 65 år: Typisk <1 %/år.

Amenoré & andre årsager til østrogen-tab

• Amenoré (udblivende menstruation)
• Hysterektomi
• Tab af fedtreserver (overdreven motion / anoreksi)

Disse svækker også calciumabsorption. Øget calciumindtag + tilskud kan bremse knogletab, men ikke erstatte det fuldt ud.

Konsekvenser & forebyggelse

Lavt calcium → osteoporose → højere risiko for hofte, ryg, bækken, ribbenbrud. Postmenopausale kvinder starter ofte hormonbehandling (HRT: østrogen + progesteron). Men HRT har bivirkninger: Leverproblemer, øget kræftrisiko. Alternativ: Calciumrige fødevarer (broccoli, collards, berigede varer). Calcium har andre funktioner: Sænker blodtryk, kan forhindre tyktarm-/rektumkræft. Overdrevent kost-calcium sjældent, men muligt ved tilskud. NIH: Kvinder 19–50 år: max 2.500 mg/dag; ældre kvinder: ~2.000 mg/dag.