Fedtmalabsorption & vitamin K-mangel: Årsager, symptomer og behandling

Vitamin K (fedtopløseligt) kræver fedt for absorption i tyndtarmen. Fedtmalabsorption = enhver tilstand der forstyrrer fedtfordøjelse/absorption → K-mangel (og A, D, E).

Normal fedtfordøjelse & K-absorption

1. Mad (K + fedt) ind i tyndtarm
2. Bugspytkirtel/galleblære frigør enzymer + galle
3. Galle emulgerer fedt → små dråber (som olie/eddike dressing)
4. Enzymer knækker ned → små fedtmolekyler → tarmceller absorberer
5. Utilstrækkelig galle/enzymer → ufuldstændig fordøjelse → fald i K-absorption

Årsager til fedtmalabsorption

• Fordøjelsesfejl: Lever/galleblære/bugspytkirtel sygdomme
• Absorptionsfejl (normal fordøjelse): Crohns, ulcerøs colitis, caeliaki, tyndtarmskirurgi, vægttabsoperationer

Symptomer

• Fedtmalabsorption: Opbløsthed, gas, diarré, fedtede/oliede afføring, stærk lugt, utilsigtet vægttab
• K-mangel: Let blåmærker, hyppige næseblød, tandkødsblødning, tung menstruation, langvarig blødning ved små skader

Behandling: To-sporet

1. Kort sigt: K-tilskud → genopret koagulation
2. Lang sigt: Behandl underliggende sygdom (varierer per diagnose)
3. Ved kronisk malabsorption: Livslang K-tilskud muligt nødvendigt