Kost ved kongestivt hjertesvigt: Natrium, væske og de rette valg

Kongestivt hjertesvigt (CHF) = hjertepumpen slår for svagt til at holde blod i cirkulation → væske baglægger sig i lunger (lungaødem) og ben (ødem). Kost er en hjørnesten i behandlingen – på linje med medicin.

1. Natrium-restriktion – vigtigst af alt

• Natrium (NaCl = saltsyra) binder vand → øget blodvolumen → øget forbelastning (preload) på det svage hjerte.
• Mål: <2.000 mg Na⁺/dag (≈ 5 g saltsyra) – ofte lavere (1.500 mg) ved alvorlig CHF.
• Skjulte kilder: Konserves, pålæg, ost, kornflager, brød, sopper, krydderiblandingers, restaurantmad, færdigsovser.
• Strategi: Læs mærkater (Na⁺ pr. 100g). Vælg "lavt natrium" / "uden tilsat salt". Brug citron, urter, hvidløg, chili, eddike til smag i stedet for salt.

2. Væskebegrænsning – individuelt

• Ikke alle CHF-patienter har brug for det – men ved alvorlig svigt (NYHA III-IV) ofte 1,5-2,0 L/dag (inkl. suppe, yoghurt, is, frugt med meget juice).
• Dagbog: Notér ALT det du drikker/spiser med væskeindhold. Mål koppe/glas.
• Tips: Små slurk hele dagen. Is-terninger / citronskiver i mund i stedet for store glas vand. Undgå salt (gør tørstig).

3. Fødevarer der bør undgås (højt natrium)

• Dåsekød/fisk, syltede grøntsager, koldskål, salami/pålæg, bacon, røget kød/fisk.
• Instant supper, bouillon-tertier, soya/salt/teriyaki-sauce.
• Ost (især hårde, feta, halloumi) – målt portioner.
• Færdiglagte retter, pizza, burgere, kantinenmad.

4. Anbefalede fødevarer (lavt Na⁺, højt næringsværdi)

• Friske frugter & grøntsager: Naturligt lavt Na⁺, højt K⁺ (modvirker Na⁺), fiber, antioxidanter.
• Mager protein: Kylling, kalkun, fisk, tofu, æg – tilberedt uden salt.
• Fuldkorn: Havregryn, brun ris, quinoa, fuldkornspasta – tjek mærkater (nogle har tilsat salt).
• Mejeri: Skummetmælk, let yoghurt, hvidt ost (ricotta, cottage cheese) – lavt Na⁺, godt Ca²⁺/protein.
• Nødder/kerner: URsaltede – magnesium, sunde fedtstoffer.

5. Alkohol & koffein

• Alkohol: Maks 1 enhed/dag (kvinder) / 2 (mænd) – men ofte anbefales total afståelse ved alvorlig CHF (kardiotoksisk, interagerer med medicin).
• Koffein: Moderat (2-3 koppe kaffe) ofte OK – men individuelt ved arytmi-følsomhed.

Arbejd tæt med din kardiolog og en klinisk diætist. Kosten er din daglige medicin – uden bivirkninger.