Elektrolytter og anfald: Natrium-ubalance kan udløse beslaglæggelser

Mekanisme

Anfald = for stor udladning fra neuroner. Pludselige elektrolytskift → anfald med avancerede symptomer (akut forværring af hjernefunktion). Kræver hurtig behandling.

Vandbalance og elektrolytter

Blodvolumen reguleres for blodtryk, men kan kompensere for elektrolytskift. Total vand ≈ 70% af kropsvægt. Fordelt: intracellulært, ekstracellulært (interstitielt + blodkar).

Natrium – den osmotiske driver

Na⁺ bevæger sig IKKE frit mellem rum → skaber osmotisk kraft der trækker vand. Andre elektrolytter (K⁺, Cl⁻) bevæger sig frit → påvirker ikke vandbevægelse.

Natrium-ubalance → anfald

• Hypernatremi (højt Na⁺): Vand trækkes FRA celler TIL blod → cellevolumen falder → hjerneceller krymper → nedsat funktion → anfald.
• Hyponatremi (lavt Na⁺): Vand trækkes TIL celler → hjerneceller svuller → anfald.

Behandling

Hypernatremi: Stop vandtab (behandl årsag). Korriger LANGSOMT – hurtig korrektion → cellehævelse → anfald. Vand peroralt bedst, sonde i specielle tilfælde.

Hyponatremi: Begræns salt, øg vandtab. Kroppen genabsorberer Na⁺ – ekstra salt kan skabe nyt problem.