Diabetes insipidus vs. diabetes mellitus: Vigtige forskelle

To helt forskellige sygdomme

Selvom de deler navnet "diabetes" og symptomerne tørst og hyppig vandladning, er diabetes insipidus og diabetes mellitus fundamentalt forskellige tilstande med forskellige årsager, hormoner og behandlinger.

Diabetes mellitus – sukkerets sygdom

Diabetes mellitus omfatter type 1, type 2, graviditetsdiabetes og andre former. Fælles for dem er en forstyrrelse i insulin – enten manglende produktion (type 1) eller insulinresistens/nedsat produktion (type 2). Insulin produceres i bugspytkirtlen og regulerer blodsukkeret. Uden tilstrækkelig insulinvirken ophobes glukose i blodet.

Diabetes insipidus – væskebalancens sygdom

Diabetes insipidus har intet med insulin eller blodsukker at gøre. Den skyldes en forstyrrelse i det antidiuretiske hormon (ADH), også kaldet vasopressin, som produceres i hypothalamus og opbevares i hypofysen. ADH signalerer til nyrene om at koncentrere urin og holde tilbage vand. Ved diabetes insipidus enten produceres for lidt ADH (central form) eller nyrene reagerer ikke på det (nephrogen form). Årsager kan være hjerneskader, tumors, medicin eller arvelige defekter.

Symptomer og behandling

Aspekt	Diabetes mellitus	Diabetes insipidus
Hovedhormon	Insulin (bugspytkirtlen)	Vasopressin/ADH (hjerne/nyrer)
Blodsukker	Højt	Normal
Behandling	Insulin, tabletter, kost, motion	Syntetisk ADH (desmopressin), diuretika, væskebalance
Forekomst	Almindelig	Sjælden

Korrekt diagnose er afgørende, da behandlingerne er helt forskellige. Ved tvivl henvises til endokrinologisk afdeling.