| Kategori | BMI | Alternativt kriterium |
| Normalvægt | 18,5–24,9 | – |
| Overvægt | 25–29,9 | – |
| Fedme (Obese) | 30–39,9 | – |
| Morbid fedme (Klasse III) | ≥ 40 | Eller BMI 35+ med alvorlige sygdomme (diabetes, højt blodtryk) |
| Super morbid fedme | ≥ 50 | – |
Årsager til fedme
Energioverskud (flere kalorier ind end ud) over tid. Men bagved ligger: genetik, hormoner, livsstil, socioøkonomi, medicin, søvn, stress. Det er ikke bare "manglende viljestyrke".
Abdominal fedme – en særlig risiko
- Mænd: talje > 102 cm
- Kvinder: talje > 88 cm
Visceralt fedt er inflammatorisk og forøger risiko for: type 2 diabetes, hjertesygdomme, slagtilfælde, visse kræftformer, leverfedme, søvnapnø.
Morbid fedme – komplikationer
Almindelig funktion (gå, puste) er forhindret. Risiko for: gallesten, reflux, ledsygdomme, kræft, tidlig død. Vægtreduktion er livsvigtig.
Behandlingsmuligheder
Meget lavkalorikost (VLCD)
- 800–1000 kcal/dag (måltidsudskiftninger)
- 3–5 lbs/uge, gennemsnit 20 kg på 12 uger
- Kun under lægekontrol – risiko for gallesten, elektrolytforstyrrelser
- Maks 12 uger
Kirurgi (bariatrisk)
- Gastrisk bypass, sleeve, duodenal switch
- Krav: BMI ≥ 40, eller BMI ≥ 35 med komorbiditeter
- Kræver livslang opfølgning og kostændring
Børn og unge
>1 ud af 6 (6–19 år) er overvægtige (NHANES 2010). Vurdering via alders-/køns-specifikke vækstkurver (percentiler), ikke faste BMI-grænser. Risici: tidlig diabetes, hjertesygdomme, psykisk påvirkning.
Forebyggelse
Tidlig indsats: færre drikkevarer med sukker, mindre ultra-processed mad, mere bevægelse, skærmtid-begrænsning, familieinddragelse.