Carb-kontrolleret kost: Kortsigtet virkningsfuld, men langsigtet lig med kalorierestriktion

Vægtkontrol = stor udfordring (70% voksne overvægtige/fedme 2009-10, WIN). Carb-kontrol = en tilgang. Kortsigtet løsning mulig, men forskning viser IKKE langsigtet fordel.

Alt om insulin

Alle carb-kontrollerede diæter har samme mål: kontroller insulin. Insulin = nøglehormon til glucoseoptag i celler. Lavt insulin → alternative brændstoffer (fedt). Mere glukose/glykogen → foretrukken brændstof. Carb-kontrol → nedbryder glykogendepoter, lav insulin → delvis fedtforbrænding → tab.

3 Typer carb-kontrol

1. Lav-carb: Total carb-mængde (ikke type). Præmis: total restriktion = vigtigst for tab.
2. Lavt glykæmisk indeks (GI): Carb-TYPE (ikke total mængde). Ikke alle carbs skabt lig. Mål: carbs med mindst insulin-effekt.
3. Lavt glykæmisk belastning (GL): BÅDE type OG mængde pr. portion.

Ulemper

Lav-carb: udskærer sunde varer (frugt/korn) i fase 1. Midlertidig træthed. Kan indeholde for meget fedt. Lavt GI/GL: begrænser sunde høj-GI varer (bananer, gulerødder).

Endelig vurdering

Kortsigtet: carb-kontrol kan give fordele over kalorierestriktion (Obesity Reviews: forbedret insulinfølsomhed/glukosekontrol). Langsigtet (aug 2005 studie): INGEN fordel over traditionel tilgang. Gammel råd gælder: sunde, balancerede spisevaner + fysisk aktivitet til vægtstyring.