Forstå schizofreni: Symptomer, årsager og risikofaktorer

Hvad er schizofreni?

Schizofreni begynder typisk at påvirke mænd i deres sene tenårsår, mens de fleste kvinder oplever debut mellem midten af tyverne og tidlige tredive. Det ses omtrent lige ofte hos mænd og kvinder og påvirker ca. 1 % af befolkningen (1 af 100 mennesker). Personer med en nære slægtning, der har schizofreni, har en højere incidensrate (10 % eller 10 af 100 personer). 60 % af alle, der lider af schizofreni, har ingen genetisk prædisposition.

14 trin til forståelse og håndtering

1. Få en arbejdsdefinition

   Få en arbejdsdefinition. Skizofreni (græsk: schizo = spaltet, phrene = sind) er en kemisk og elektrisk hjernelidelse, hvor neurale forvrængninger skaber problemer i tanker, lyde, syn og andre hjernefunktioner, der opfattes og opleves som reelle, selvom de ikke er det.

2. Kend advarselstegnene

   Kend de tidlige advarselstegn på schizofreni: søvnforstyrrelser, utilmådelighed til at koncentrere sig, unpassende eller mærkelige emotionelle reaktioner, og hyperaktivitet. Pludselig overfølsomhed, paranoia, fjendtlighed og mangel på bekymring for udseende eller hygiejne er også advarselstegn.

3. Tidlig og præcis diagnostik

   Få en præcis tidlig diagnose. Læger og psykiatere eller psykologer vil normalt arbejde sammen om dette. Lægerne vil generelt udføre en række tests, før de giver en definitiv diagnose af schizofreni. Disse inkluderer en medicinsk anamnese, en fysisk undersøgelse, en mental sundhedsvurdering, blodprøver, EEG, CT-scanning, MRI, en lugtetest og en selvmordsrisikovurdering for patienter, der er depressive eller viser advarselstegn. Ikke alle patienter vil vise alle tegn, men alle bør vise en nedsat eller dårlig evne til at fungere i mindst seks måneder.

4. Kast dine misforståelser

   Kast dine misforståelser. Skizofreni har længe været forfulgt af skræmmende myter, som mange mennesker stadig tilhænger. Det forbinder stadig med ideen om multiple personligheder, som er en separat og meget sjældnere forstyrrelse. Personer med schizofreni oplever fragmenterede tænkeprocesser og forvirring om, hvad de opfatter og hvad der er realt. De har ingen problemer med hukommelsesblackouts, når de antager en anden persona.

5. Stop forkerte antagelser

   Stop de forkerte antagelser. Skizofreni har længe været forbundet med kriminel vold. Det er ikke givet for enhver person. Nogle personer med schizofreni bliver voldelige, normalt på grund af et brud med virkeligheden eller vanvittig tænkning, men mange gør ikke. Mange tror også, at schizofreni er en sjælden forstyrrelse, når i realiteten ca. 1 af 100 personer i USA antages at have det.

6. Ved, hvad du kan forvente

   Ved, hvad du kan forvente. Selvom mange kan blive symptomfrie det meste af tiden, med passende medicinsk pleje og medicin, bør du forstå de adfærdsmønstre, der fulgte forstyrrelsen. Personer med schizofreni oplever positive symptomer (de, der er til stede, men ikke ses i den generelle befolkning) og negative symptomer (de, der ses i den generelle befolkning, men ikke hos dem med forstyrrelsen). Positive symptomer inkluderer vanvid, hallucinationer, fragmenterede eller forstyrrede tanker og adfærd, unpassende eller desorganiseret adfærd og social disinhibition eller utilmådelighed til at kontrollere impulser eller adfærd.

7. Forstå mennesket bag sygdommen

   Det vigtigste at huske om alle disse symptomer er, at hvis personen taler om dette eller udfører det, tror de virkelig, at det er sandheden. Det er ikke en sygdom, som ræsonnement, vilje eller argumentering kan kontrollere. Disse personer er ikke unintelligente (de har det samme IQ-interval som andre), leger spil, eller slapper af, og de vælger ikke at slippe virkeligheden. Skizofreni handler ikke om en persons vilje eller intentioner. Det handler om deres hjerne, som misfyrer kemisk og elektrisk og producerer tanker og følelser, der virker lige så reelle for den person som perceptioner gør for enhver anden. Det eneste, der vil hjælpe en person med schizofreni, er god medicinsk og psykiatrisk pleje.

8. Forstå, hvordan symptomerne virker

   Vanvid er falske overbevisninger om sig selv eller omgivelserne, som kan tage mange former. At tro, at budskaber er kodet på morgenmadsboksen, eller at de er Napoleon eller Jesus, eller at jorden vokser og krymper på deres befaling, eller at de er den hemmelige chef for FBI, er typiske typer vanvid. Hallucinationer er sensoriske oplevelser, hvor ting kan høres, lugtes, ses eller føles, der ikke rigtig er der. At høre stemmer, selvom det er almindeligt, sker ikke hos alle. At luge og se ting er også nogle gange til stede.

9. Forstå kognitiv forstyrrelse

   Tanker kan være forstyrrede og fragmenterede, og personer kan give nonsensiske svar på spørgsmål, eller de kan bare tale og vandre af i noget absurt. Adfærd kan inkludere vipning, gåtur, eller bare at opføre sig på måder, der er uden for kontekst med det, der foregår. Desorganiseret adfærd kan inkludere utilmådelighed til at udføre opgaver, der er nødvendlige for dagligt liv som at vaske, spise eller tage tøj på. Barnagtig albernhed, bizarre bevægelser, agitation og utilmådelighed til at opføre sig på socialt acceptabele måder kan alle være til stede.

10. Negative symptomer

    Negative adfærdsmønstre kan inkludere en affektfladhed, som er mangel på passende ansigtsudtryk, stemmelag eller øjenkontakt. Avolition er en form for social trækning og mangel på almindelig eller sædvanlig ivrighed. Kataton adfærd er mangel på bevidsthed om miljøet. Dem med denne forstyrrelse kan bevæge arme eller ben ekscesivt uden grund, udvikle bizarre kropsstillinger, eller sidde og stirre i lange perioder. Alogia refererer til taleforstyrrelser, herunder uforbindelige svar, tab af flydhed eller utilmådelighed til at tale meningsfuldt.

11. Behandling: Medicin er nøglen

    At få den bedste behandling inkluderer medicin. Forvent en prøve-og-fejl-periode for at bestemme de korrekte midler og doser. Efter at lægerne finder den korrekte medicin, ser ca. 70 % af mennesker store forbedringer. (Midler er bedre til at styre de positive end de negative symptomer.) Andre behandlingsmuligheder, brugt i forbindelse med medicin, inkluderer kosttilskud, støttegrupper, psychosocial eller kognitiv terapi, dagsrehabiliteringsprogrammer og i nogle meget alvorlige tilfælde bruges ECT (elektrokonvulsiv terapi).

12. Dagbog til bedste information til lægen

    Patienten eller plejeren bør skrive ned medicin og doser, symptomer, medicinbivirkninger og adfærd. Notér, hvilke symptomer hjælpes, og hvilke ikke, og eventuelle nye adfærdsmønstre eller problemer, midlerne kan forårsage. Disse noter vil hjælpe med at accelerere processen med at finde den bedste behandling så hurtigt som muligt. Bemærk, at antipsykotika ikke kan virke med fuld effektivitet i op til flere måneder hos nogle mennesker. Symptomer vil reducere gradvist over denne tid. Selvom alle læger vil have patienter symptomfrie, er det ikke altid muligt. I stedet vil mange lindre symptomer til det punkt, hvor de ikke er skadelige, og patienten kan leve anstændigt med dette snarere end at blive på medicin-karusellen længere.

13. Sæt realistiske mål

    Sæt realistiske mål. Patienter kan opleve træthed, lethargi eller et større behov for søvn end før. Genopretning fra schizofreni er en langsom proces, der vil tage tid og tålmodighed. Giv patienten den tid og emotionelle støtte, de har brug for for at hjælpe dem med at glide tilbage ind i sociale situationer så bekvemt som muligt. Stress og pres vil kun forværre symptomer og gøre processen så meget længere.

14. Se det store billede

    Se det store billede. Personer med schizofreni vil skulle håndtere deres forstyrrelse resten af deres liv, men med hjælp fra medicin og støttende personer og terapier, kan mange normalt lede fulde og værdifulde liv.

Håb og genopretning

Med tidlig intervention, medicine, familieunderstøttelse og psychosocial rehabilitering kan mange med schizofreni leve meningsfulde, selvstændige liv. Stigmatisering er ofte værre end sygdommen selv.