Angstlidelser: Typer, Symptomer, Årsager & Behandlingsmuligheder

Angst er tilpasningsdygtig ved trussel; angstlidelser involverer overdrevet,持续的 frygt/bekymring der forringer funktion.

DSM-5 Angstlidelser

Lidelse	Kernetræk
Generaliseret Angstlidelse (GAD)	Overdrevet bekymring ≥6 mdr, flere domæner
Social Angstlidelse	Frygt for negativ evaluering i sociale/præstations situationer
Paniklidelse	Gentagne uventede panikangreb + frygt for gentagelse
Specifik Fobi	Frygt for specifikt objekt/situation (højder, dyr, blod)
Agorafobi	Frygt for situationer hvor undslipning kan være vanskelig
Separationsangstlidelse	Overdrevet frygt for separation fra tilknytningsfigurer
Selektiv Mutisme	Manglende tale i specifikke sociale situationer

Almindelige Symptomer

• Fysiske: Hjertebanken, sved, rysten, dyspnoe, kvalme, svimmelhed, muskelspænding.
• Kognitive: Katastrofisering, rumination, koncentrationsvanskeligheder.
• Adfærdsmæssige: Undgåelse, sikkerhedsadfærd, beroligelse søgning.

Ætiologi (Biopsykosocial)

• Genetisk (arvelighed 30–50%).
• Neurobiologi: Amygdala hyperreaktivitet, HPA-akse dysregulering, GABA/serotonin/noradrenalin.
• Psykologisk: Kognitive bias (trusselvurdering), konditionering.
• Miljømæssigt: Traume, kronisk stress, opdragelsesstil.

Evidensbaserede Behandlinger

• KVT (guldstandard): Kognitiv restrukturering, eksponering, adfærdsmæssige eksperimenter.
• Medicin: SSRI/SNRI førstelinje; benzodiazepiner kortvarigt kun.
• Kombineret: Overlegen ved moderat-alvorlig.
• Livsstil: Motion, søvnhygiejne, koffein/alkohol reduktion, mindfulness.

Tidlig intervention forhindrer kronisitet og komorbiditet (depression, SUD).