Kræft i bukspytkirtlen: Sympter, diagnostik og nyeste indsigter

Sympter

Når sygdommen fremskrider, omfatter symptomer øvre rygsmerter, øvre mavesmerter, kvalme og opkast, guldsyge og svaghed. Fordi disse symptomer kan være tegn på andre sygdomme, er det vigtigt, at de undersøges af en læge.

Diagnostik

For at stille en korrekt diagnose på kræft i bukspytkirtlen, vil lægen udføre mange tests. Under den fysiske undersøgelse vil hun undersøge bugen for at tjekke for enhver svulst eller hudforandringer, og hun vil tjekke for guldsyge. Laboratorietests, CT-scanninger, ultralydundersøgelser og biopsi kan også udføres. En af de vigtigste laboratorietests er en CA 19-9. Dette er en tumormarker, der findes forhøjet hos op til 90 procent af dem, der er diagnosticeret med kræft i bukspytkirtlen. Selvom dette ikke er en test, der kan bruges pålideligt som en generel screeningstest, er denne tumormarker nyttig til at måle respons på behandling hos dem, der allerede er diagnosticeret. Når en definitiv diagnose er nået, kan kræften derefter stadieinddeles. Stadieinddeling af kræften er en proces, hvor lægen vil vurdere udbredelsen af sygdommen. Stadieringen påvirker den slags behandling, der kan udføres.

Behandling

De med kræft i bukspytkirtlen er kategoriseret i en af tre grupper: de med potentielt resekterbar sygdom, eller behandlelig ved kirurgi; de med sygdom, der er lokaliseret (i ét område) men ikke resekterbar, og de med metastaserende kræft. Kirurgi udføres ofte, og bukspytkirtlen kan fjernes delvist eller fuldt ud.

Whipple-proceduren udføres, når kræften findes i den bredeste del af bukspytkirtlen, kaldet hovedet. Hovedet af bukspytkirtlen fjernes, sammen med en del af tyndtarmen, maven og galdegangen. Afhængigt af kirurgen kan hun fjerne andre væv også.

En distal pancreatectomi er, når kirurgen fjerner kroppen og halen af bukspytkirtlen og også fjerner milten.

Fjernelse af hele bukspytkirtlen, en del af tyndtarmen, en del af maven, den fælles galdegang, galdeblæren, milten og lymfeknuder kaldes en total pancreatectomi.

Strålebehandling og kemoterapi kan også bruges i en eller anden kombination med kirurgi.

Metastaserende sygdom

For patienter, hvis kræft har metastaseret, er median overlevelsestid fem til otte måneder. Kemoterapi gives til disse mennesker, men den forlænger ikke signifikant overlevelsen. Hos en fjerdedel af disse patienter ses en kortvarig klinisk fordel, men ikke på længere sigt.

Fremtidige retninger

De behandlinger, vi har for kræft i bukspytkirtlen, er begrænsede. Mange onkologer opfordrer deres patienter til at deltage i kliniske prøver for at bistå nye udviklinger. Fremtidige mulige behandlinger under undersøgelse inkluderer biologiske terapier og målrettede terapier.