Sovnapnø og snorken: Ikke alle der snorker har apnø, men de fleste med apnø snorker

Snorken er et almindeligt symptom ved obstructiv sovnapnø (OSA), men det er hverken sensitivt eller specifikt for sig selv.

• ~90% af OSA-patienter snorker (ofte højt, med pauser, gasp, kvælning).
• ~40–50% af voksne snorker lejlighedsvis; kun en delmængde har OSA.
• Primært snorken (uden apnø) er almindeligt og gutart, men kan forstyrre sovepartner.

Røde flag for OSA

• Observerede apnoer (åndedragspauser under søvn)
• Ekscessiv dags søvnighed (Epworth >10)
• Morgendelige hovedpiner, tør mund
• Ikke-genopfriskende søvn, nykturi
• Hypertension, fedme, stor halsomkreds (>43 cm mænd, >40 cm kvinder)

Diagnose

Hjemme sovnapnø-test (HSAT) eller in-lab polysomnografi (PSG) måler apnø-hypopnø-indeks (AHI).

• AHI ≥5 med symptomer eller AHI ≥15 bekræfter OSA.

Behandlingsmuligheder

• CPAP: Guldstandard; holder luftvejen åben med positivt tryk.
• Orale apparater: Mandibulær fremskydnings-enheder til mild-moderat OSA eller CPAP-intoleranse.
• Positionel terapi: For rygliggende-prædominant OSA.
• Vægttab: Reducerer alvorlighed; kan løse mild OSA.
• Hypoglossal nervestimulering: Til moderat-alvorlig OSA, CPAP-fejl.
• Kirurgi: UPPP, MMA, tonsillektomi – udvalgte tilfælde.

Snorken alene er ikke diagnostisk – men hvis det er højt, afbrudt, eller parret med dags søvnighed, få det evalueret. Ubehandlet OSA øger kardiovaskulær, metabolisk og kognitiv risiko.