Nattetidspalpitationer og Andfavnhed: Differentialdiagnostik og Røde Flag

At vågne med bankende hjerte og andfavnhed tyder på flere alvorlige ætiologier:

Hjertemæssige

• Arytmier (AFib, VT, SVT)
• Hjertesvigt (paroksymnal nattetid andfavnhed)
• Iskæmi (nattetid angina)

Lungemæssige

• Astma (nattetid forværring)
• Obstruktiv søvnapnø (apnø begivenheder → sympatisk surge)
• Lungeødem

Andre

• Panikangst/angst
• Refluks (vagus stimulation, mikroaspiration)
• Hypoglykæmi (adrenalin surge)
• Hyperthyreose
• Medicin bivirkninger (beta-agonister, stimulanter, thyroxin overdosis)

Akut Evaluering Behøves Ved:

• Brystsmerte, synkope, hæmoptysis, ødem
• Historie med hjerte/lungesygdom
• Gentagne eller forværrende symptomer

Diagnostisk arbejde: EKG, Holter, echo, spirometri, søvnundersøgelse, blodprøver (TSH, glucose, BNP, troponin). Livsstil: undgå koffein/alkohol før sengetid, hæv hovedet, stresshåndtering.