Cholesterolforhold (Total/HDL): Hvad det betyder for hjertet risiko

Cholesterolforhold = Total cholesterol ÷ HDL-C. Lavere forhold = lavere kardiovaskulær risiko.

Tolkning

• Optimal: <3,5 (mænd), <3,0 (kvinder).
• Gennemsnitlig risiko: 3,5–5,0.
• Forhøjet risiko: >5,0.

Hvorfor det betyder noget

• HDL fjerner cholesterol fra artærer (omvendt cholesteroltransport).
• Forholdet integrerer atherogene (LDL, VLDL) og beskyttende (HDL) partikler.
• Bedre prædiktor end total cholesterol alene.

Sådan forbedres det

• ↑ HDL: Aerob motion, rygeopphør, moderat alkohol, vægttab, niacin (begrænset rolle nu).
• ↓ Total/LDL: Statiner, PCSK9-hæmmere, kost (↓ mættet fedt, ↑ fiber), ezitimib, bempedoic acid.

Begrænsninger

Non-HDL-C (Total – HDL) og apoB foretrækkes stigende; forholdet fanger ikke partikelantal/størrelse.