Depression: Hvornår er indlæggelse nødvendig?

Risikofaktorer

Ifølge National Alliance on Mental Illness (NAMI) lider 15 millioner amerikanske voksne, ca. 5-8 % af den voksne befolkning, af depression hvert år. Mens mange tilfælde af depression kan behandles effektivt på ambulant basis, er der tilfælde, hvor indlæggelse er nødvendig, nogle gange for at redde personens liv.

Ifølge Mayo Clinic er depression en kronisk forstyrrelse, der kan forstyrre en individ evne til at udføre basale og nødvendige funktioner. NAMI hævder, at alvorlig depression er vedvarende. Et individ, der har oplevet et enkelt tilfælde af alvorlig depression, har sandsynligvis en recidiv. Faktisk kan depressive episoder forekomme gentagne gange, så ofte som to gange om året, og kan tage et betydeligt told på en persons fysiske sundhed.

Depression har en række risikofaktorer, og den manifesterer sig i flere områder: biokemiske ubalancer, kognitive (negative) tankemønstre, som biprodukt af visse mediciner eller sygdomme, eller på grund af adverse omstændigheder i et individuals liv. Kvinder rapporterer symptomer relateret til depression dobbelt så ofte som mænd. Depression har også en genetisk komponent. Den har en tendens til at løbe i familier.

Hvornår er indlæggelse nødvendig?

Den mest alvorlige fare ved ubehandlet alvorlig depression er selvmord. Nogle alvorligt depressive individer kan også slå ud mod andre, ofte dem tæt på dem. Nogen, der viser ekstrem fortvivlelse over tab af et job eller en kæreste, kan være i risiko for selvmord eller en anden drastisk handling. At bringe sine anliggender i orden, især at give personlige ejendomme væk, er et klassisk tegn på et muligt bevorstehende selvmordsforsøg. Overt trusler om at begå selvmord skal altid tages alvorligt. Det er en myte, at folk, der taler om at begå selvmord, sjældent udfører handlingen.

En psykoetisk episode udløst af en kemisk ubalance i hjernen kan også udløse nogen til at begå selvmord eller at skade andre. Nogen, der viser bizarre adfærd, kan have brug for indlagt psykiatrisk pleje, hvis kun for at bestemme årsagen til adfærden. Trussel om skade på sig selv og andre er den vigtigste faktor, der bestemmer behovet for indlagt behandling ved depression.

Et andet indikator er, når et individ ophører med at udføre basalt hygiejne eller manifesterer andre indikationer på, at han ikke længere er i stand til at passe på sig selv. Alvorligt stoffer misbrug, herunder misbrug af receptpligtige mediciner, som kan tjene som selvmedicinering mod depression, kan også gøre indlæggelse nødvendig.

At finde den rette indlæggelsesfacilitet

Når det svære valg er taget om at søge indlagt pleje, er næste skridt at vælge en facilitet og indlægge den depressive person. Nogle faciliteter specialiserer sig i at behandle specifikke forstyrrelser. Andre forbyder strengt besøgende, selv familie, mens patienten er i behandling. Disse og andre faktorer, sammen med omkostninger, vil bestemme valget af facilitet. Andre faktorer at overveje er, hvem der træffer udskrivningsbeslutningen, og under hvilke omstændigheder patienten vil blive udskrevet fra faciliteten.