Opportunistiske infektioner ved HIV: En oversigt over de mest almindelige sygdomme

Når immunsystemet svækkes af HIV, åbner døren for en række infektioner, som en sund krop normalt ville holde i skak. Disse kaldes opportunistiske infektioner, da de udnytter "lejligheden" til at angribe, når forsvarene er nede. Nedenfor er de mest hyppige kategoriseret efter type.

Bakterielle infektioner

Bakterier er blandt de mest almindelige skyldner. Tuberkulose er den absolut hyppigste og en førende dødsårsag blandt hiv-positive globalt. Desuden ses bakteriel lungebetændelse ofte, ligesom atypisk mykobakteriel sygdom (typisk forårsaget af Mycobacterium avium-komplekset). Listeriose (fra forurenet mad) og livstruende sepsis (blodforgiftning) optræder også hyppigere end i befolkningen generelt.

Virale infektioner

Flere virus, som mange bærer latent, kan reaktivere sig. Kaposis sarkom (forårsaget af HHV-8) er en karakteristisk hudcancer. Herpes simplex giver langvarige sår i munden eller genitalt, mens Herpes zoster (bælteild) kan være alvorligt udbredt. Cytomegalovirus (CMV) kan angribe øjne, tarmer og lunger. Humant papillomavirus (HPV) forårsager vortexer og øger risikoen for anus- og livmoderhalskræft.

Svampeinfektioner (mycoser)

Candidiasis (mug) er meget almindelig i mund, strup eller genitalt. Cryptococcus neoformans kan forårsage alvorlig hjerneskindes betændelse (meningitis). Histoplasma capsulatum forårsager en lungebetændelse, der kan spredes til andre organer, især i visse geografiske områder.

Parasitiske infektioner

Toxoplasmose (ofte fra katte eller rå kød) kan give hjernesygdom. Tarminfektioner som Cryptosporidiose, Isosporiasis og Microsporidiose forårsager kronisk, udtømmende diarré. Sarcocystosis er sjældnere, men kan ramme muskler og nervevæv.

Vigtigt: Moderne HIV-behandling (ART) genopbygger immunsystemet effektivt og forebygger allerflesten af disse tilstande. Tidlig diagnostik og behandling er nøglen.