Insulin-tidspunkt: Hvorfor Hurtigvirkende Insulin Skal Tages Før Måltider

Hurtigvirkende insulin-analoga (lispro, aspart, glulisin, hurtigere aspart) er designet til at blive injiceret **0–15 minutter før et måltid** for at matche det postprandiale glukose-udspring.

Konsekvenser Af Efter-måltid Injektion

• Mismatched Kinetik: Insulin-top (60–90 min) opstår efter glukose-top (30–60 min) → **sen hypoglykemi** (2–4 timer post-måltid).
• Hyperglykemi Først: Umodsat kulhydrat-absorption → glukose-spids → oxidativ stress, endotel-dysfunktion.
• Hypoglykemi-risiko: Især hvis måltid er mindre/forsinket, eller hvis korrektionsdose stackes.

Undtagelser

• Regulært (Human) Insulin: Injicér 30 min før måltid (langsomere debut).
• Usikker Kulhydrat-indtag (fx lille barn, kvalme): Del dosis: halvt pre-måltid, halvt post-måltid baseret på faktisk indtag.
• Lukkede-løbe Pumpe-systemer: Algoritme justerer bolus-tidspunkt automatisk.

Nøgleprincip

**Insulin følger mad.** Pre-bolusing er standard of care. Hvis du glemmer, tjek glukose ved 1–2 timer og korriger per protokol. Aldrig dobbelt-dosér.